Νέκρωση: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων
Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
μ προστέθηκε η Κατηγορία:Θάνατος (με το HotCat) |
ορθογραφικα |
||
Γραμμή 8:
# Η πηκτική νέκρωση χαρακτηρίζεται από τη δημιουργία ζελατινοειδούς ουσίας στους νεκρούς ιστούς στην οποία διατηρείται η αρχιτεκτονική του ιστού<ref name="Kumar">{{cite book| author = Kumar V, Abbas AK,Aster JC, Fausto N | title = Robbins and Cotran pathologic basis of disease | year = 2010 | publisher = Saunders/Elsevier | location = Philadelphia, PA | isbn = 1416031219 | page = 12–41 | edition = 8th }}</ref> και μπορεί να παρατηρηθεί με οπτικό μικροσκόπιο. Η πήξη δημιουργείται ως αποτέλεσμα της [[μετουσίωση]]ς των πρωτεϊνών, με την [[αλβουμίνη]] να μετουσιώνεται σε μια σκληρή και αδιαφανή ουσία.<ref name="Craft">{{cite book | author = Craft J, Gordon C, Tiziani A, Huether SE, McCance KL, Brashers VL | title = Understanding pathophysiology | year = 2010 | publisher = Elsevier Australia | location = Chatswood, N.S.W. | isbn = 0729539512 | edition = 1st }}</ref> Αυτός ο τύπος νέκρωσης συνήθως παρατηρείται σε υποξικά περιβάλλοντα, όπως στο [[έμφρακτο]]. Η πηκτική νέκρωση συμβαίνει συνήθως σε ιστούς όπως το [[νεφρό]], η [[καρδιά]] και τα [[επινεφρίδια]].<ref name="Craft"/> Η σοβαρή [[ισχαιμία]] προκαλεί συνήθως αυτό το τύπο νέκρωσης.<ref name="McConnell">{{cite book | author = McConnell TH | title = The nature of disease: pathology for the health professions | year = 2007 | publisher = Lippincott Williams & Wilkins | location = Baltimore, Mar. | isbn = 0781753171}}</ref>
# Η ρευστοποιός νέκρωση, σε αντίθεση με την πηκτική, χαρακτηρίζεται από τη πέχη των νεκρών κυττάρων με αποτέλεσμα το σχηματισμό μιας υδαρούς μάζας.<ref name="Kumar"/> Αυτό είναι σύνηθες σε βακτηριακές, και μερικές φορές μυκητιασικές, λοιμώξεις εξαιτίας της ικανότητάς του να επάγουν την φλεγμονώδη αντίδραση. Το νεκροτικό υγρό είναι συνήθως κρεμώδες κίτρινο εξαιτίας της παρουσίας νεκρών [[λευκό αιμοσφαίριο|λευκών αιμοσφαιρίων]] και είναι γνωστό ως [[πύον]].<ref name="Kumar"/> Το υποξικά έμφρακτα στον εγκέφαλο προκαλούν συνήθως αυτό το τύπο νέκρωσης επειδή ο εγκέφαλος έχει μικρή ποσότητα [[συνδετικός ιστός|συνδετικού ιστού]] αλλά πολλά πεπτικά [[ένζυμο|ένζυμα]] και λιπίδια και έτσι τα κύτταρα πέπτονται από τα ίδια τους τα ένζυμα.<ref name="Craft"/>
# Η τυροειδής νέκρωση θεωρείται ένας συνδυασμός πηκτικής και ρευστοποιού νεκρώσης,<ref name="Craft"/> και προκαλείται από τα [[μυκοβακτήρια]] (πχ. σε [[φυματίωση]]), μύκτηες και κάποιες ξένες ουσίες. Ο
# Η λιπονέκρωση είναι ειδική νέκρωση του [[λιπώδης ιστός|λιπώδους ιστού]],<ref name="Stevens"/> αποτέλεσμα της δράσης ενεργοποιημένων [[λιπάση|λιπασών]] σε λιπαρούς ιστούς όπως το [[πάγκρεας]]. Στο πάγκρεας προκαλεί [[οξεία παγκρεατίτιδα]], με κατάσταση στην οποία τα παγκρεατικά ένζυμα διαρρέουν στην περιτοναϊκή κοιλότητα και ρευστοποιούν τη μεμβράνη διασπώντας
# Η ινιδοειδής νέκρωση είναι ειδική μορφή νέκρωσης η οποία προκαλείται από ανοσοεπαγώμενη αγγειακή βλάβη. Χαρακτηρίζεται από σύμπλοκα [[αντιγόνο|αντιγόνου]] και [[αντίσωμα|αντισώματος]] που
== Αίτια ==
[[Αρχείο:Necrotic leg wound.png|thumb|240px|Νεκρωτική βλάβη σε πόδι μετά από δήγμα αράχνης του γένους λοξοσκελής]]
Η νέκρωση μπορεί να δημιουργηθεί εξαιτίας της δράσης εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Εξωτερικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν μηχανικό [[τραύμα]] (το οποίο μπορεί να προκαλέσει καταστροφή των κυττάρων), καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων (με αποτέλεσμα διαταραχή της αιμάτωσης των ιστών) και η [[ισχαιμία]].<ref name="Raffray">{{cite journal | author = Raffray M, Cohen GM | title = Apoptosis and necrosis in toxicology: a continuum or distinct modes of cell death? | journal = Pharmacol. Ther. | volume = 75 | issue = 3 | pages = 153–77 | year = 1997 | pmid = 9504137 | doi = 10.1016/s0163-7258(97)00037-5 }}</ref> Ακραίες θερμοκρασίες (εξαιρετικά υψηλές ή χαμηλές) μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση εξαιτίας της διαταραχής των κυττάρων. Στο [[κρυοπάγημα]], σχηματίζονται κρύσταλλοι οι οποίοι αυξάνουν τη πίεση στον εναπομίναντα ιστό και υγρό με αποτέλεσμα το κύτταρο να εκρύγνειται.<ref name="Raffray"/> Κάτω από ακραίες καταστάσεις, οι ιστοί και τα κύτταρα πεθαίνουν μέσω μιας
Εσωτερικοί παράγοντες που προκαλούν νέκρωση παραλαμβάνουν τροφονευρωτικές διαταραχές: τραυματισμός και παράλυση των νευρικών κυττάρων. Τα παγκρεατικά ένζυμα (λιπάσες) είναι η κύρια αιτία λιπονέκρωσης.<ref name="Raffray"/> Η νέκρωση μπορεί να ενεργοποιηθεί από συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως το σύστημα του συμπληρώματος, οι βακτηριακές τοξίνες, τα ενεργοποιημένα [[κύτταρα φυσικοί φονείς]] και τα μακροφάγα των περιτονιών.<ref name="Proskuryakov">{{cite journal | author = Proskuryakov SY, Konoplyannikov AG, Gabai VL | title = Necrosis: a specific form of programmed cell death? | journal = Exp. Cell Res. | volume = 283 | issue = 1 | pages = 1–16 |date=February 2003 | pmid = 12565815 | doi = 10.1016/s0014-4827(02)00027-7 }}</ref> Διαδικάσιες νέκρωσης οι οποίες προκαλούνται από παθογόνα σε κύτταρα με ανοσολογικά εμπόδια (πχ εντετικός βλεννογόνος) μπορούν να ελαττώσουν την εισβολή παθογόνων από τις φλεγμένουσες επιφάνειες.<ref name="Proskuryakov"/>
| |||