Παγκρεατίτιδα: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
Altick (συζήτηση | συνεισφορές)
Προσθήκη Glasgow και APACHE II
Altick (συζήτηση | συνεισφορές)
μ Προσθήκη πηγών
Γραμμή 79:
 
==== Κριτήρια Ranson ====
Τα κριτήρια Ranson είναι διαφορετικά, ανάλογα με το αν η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μη λιθιασική (κυρίως αλκοολική) ή αν είναι λιθιασική. Κάποια από τα κριτήρια υπολογίζονται κατά την εισαγωγή, ενώ άλλα υπολογίζονται 48 ώρες μετά. Όσο περισσότερα είναι τα κριτήρια που αληθεύουν, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση του ασθενούς. Ασθενής με 3 ή 4 κριτήρια έχει βαριά παγκρεατίτιδα με ποσοστό θνητότητας περίπου 15%, ενώ εάν έχει πάνω από 6 κριτήρια η νόσος είναι πολύ βαριά και η θνητότητα μπορεί να ξεπεράσει τα 50%.<ref name=":2">{{Cite book|title = Pancreatitis - Treatment and Complications|last = Saez|first = Luis Rodrigo|publisher = INTECH|year = 2012|isbn = 978-953-51-0109-3|location = |pages = 24107-111|Άδεια χρήσης = CC BY 3.0 license|url = http://www.intechopen.com/books/pancreatitis-treatment-and-complications}}</ref><ref name=":0" />
* Λιθιασική παγκρεατίτιδα<ref name=":2" />
{| class="wikitable"
!Κριτήρια κατά την εισαγωγή
Γραμμή 103:
|απώλεια υγρών > 4L
|}
* Μη λιθιασική παγκρεατίτιδα<ref name=":2" />
{| class="wikitable"
!Κριτήρια κατά την εισαγωγή
Γραμμή 129:
 
==== Κριτήρια Glasgow ====
Τα κριτήρια Glasgow μπορούν να υπολογιστούν οποιαδήποτε στιγμή μέσα σε 48 ώρες μετά την έναρξη της οξείας παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, όπως και στην κλίμακα Ranson δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφού περάσουν οι 48 ώρες. Η παρουσία 3 ή περισσότερων κριτηρίων υποδεικνύει βαριά οξεία παγκρεατίτιδα. Τα τροποποιημένα κριτήρια Glasgow είναι:<ref name=":2" /><ref name=":0" />
{| class="wikitable"
!Κριτήρια Glasgow*
Γραμμή 154:
Το σύστημα APACHE II είναι ένας γενικότερος δείκτης σοβαρότητας μιας ασθένειας και όχι ειδικός της παγκρεατίτιδας. Περιλαμβάνει 12 κριτήρια, που το καθένα μπορεί να βαθμολογηθεί από 0 έως 4 μονάδες συνήθως ανάλογα από το πόσο απέχει η μέτρηση από τη φυσιολογική τιμή. Όσο μεγαλύτερο είναι το συνολικό σκορ, τόσο πιο βαριά είναι η νόσος.
 
Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται ευρέως για την οξεία παγκρεατίτιδα. Αν και είναι αρκετά πολύπλοκη, έχει το πλεονέκτημα ότι μπορεί να υπολογιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της νόσου και όχι μόνο μέσα σε 48 ώρες. Επίσης έχει αρκετά υψηλή ευαισθησία (~75%) και ειδικότητα (~95%).<ref name=":2" />
 
=== Θεραπεία και επιπλοκές ===