Ειλεός: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

Οι συμφύσεις είναι διαφραγμάτια ουλώδους συνδετικού ιστού τα οποία σχηματίζονται μεταξύ του κοιλιακού τοιχώματος και ενδοκοιλιακών σπλάγχνων ως απότοκο φλεγμονών ή χειρουργικών επεμβάσεων. αποτελούν μαζί με τις κήλες και τα νεοπλάσματα τα συχνότερα αίτια ειλεού στον γενικό πληθυσμό. Η υποκείμενη αιτία των συμφύσεων<ref name=":0">{{Cite book|title=Σύγχρονη Γενική Χειρουργική|last=Παπαδημητρίου|first=Ιωάννης|publisher=Παρισιάνος|year=2000|isbn=9789603940180|location=Αθήνα|page=}}</ref> μπορεί να είναι προηγούμενα χειρουργεία, τράυματα, ενδοκοιλιακές φλεγμονές (Crohn, ελκώδης κολίτις, λοιμώξεις), νεοπλάσματα. Οι συμφύσεις αποτελούν αίτιο ειλέου καθώς τμήμα του εντέρου μπορεί να παγιδευθεί ανάμεσα σε αυτές να αποφραχθεί και να ισχαιμήσει.[[File:Volvulus mesenterialis.jpg|thumb|176x176px|Συστροφή. Εδώ φαίνεται το νεκρωμένο λόγω ισχαιμίας τμήμα [[Λεπτό έντερο|λεπτού εντέρου]] που έχει υποστεί συστροφή. Ορατοί είναι επίσης και κλάδοι της [[Αρτηριακό δέντρο#.CE.86.CE.BD.CF.89 .CE.BC.CE.B5.CF.83.CE.B5.CE.BD.CF.84.CE.AD.CF.81.CE.B9.CE.B1 .CE.B1.CF.81.CF.84.CE.B7.CF.81.CE.AF.CE.B1|άνω μεσεντέριου αρτηρίας]].]]

Σημειώνεται ότι συστροφή μπορεί να συμβεί και στο στόμαχο σπανιότερα οπότε αποτελεί αίτιο γαστρικής απόφραξης. Συμβαίνει συχνότερα σε έδαφος διαφραγματοκήλης.<ref name=":0" />

Αυτή η αιτία ειλεού είναι άμεσα συνδεδεμένη με την ύπαρξη [[κήλη]]ς και παγίδευση εντερικών ελίκων επιπλόου ή και των δυο που προπίπτουν εντός κηλικού σάκου βουβωνοκήλης, μηροκήλης ή ομφαλοκήλης και τη συμπίεση τους στο στόμιο της κήλης οδηγώντας σε στένωση του αυλού συμπίεση των αγγείων οίδημα ισχαιμία και νέκρωση. Αν η [[κήλη]] δεν είναι εξωτερικά ανατάξιμη και προκαλεί έντονο πόνο στον ασθενή δυσκοιλιότητα ναυτία και εμετό αυτό αποτελεί ένδειξη περίσφιξης και ισχαιμίας του εγκλωβισμένου εντερικού τμήματος που αν διατηρηθεί κάνει περιτονίτιδα. Σε περίπτωση που ο κηλικός σάκος περιέχει μόνο επίπλουν υπάρχει μόνο πόνος και ή πρόγνωση είναι καλύτερη. Η περίσφιξη αποτελεί εξωαυλικό αίτιο αποφρακτικού ειλεού το οποίο παρατηρείται συνήθως στο [[λεπτό έντερο]] αλλά και σε τμήματα του παχέως όπως το τυφλό και το σιγμοειδές. Περίσφηξη μπορεί να συμβεί και λόγω εσωτερικών κηλών που μπορεί να είναι παγίδευση εντέρου σε προϋπάρχοντα περιτοναϊκό θύλακο (κήλη τρήματος Winslow) ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις λόγω αναστομώσεων η επίκτητων τρημάτων (διεπιπλοϊκή κήλη). Η κλινική εικόνα εδώ δε διαφέρει σε τίποτα από οξεία κοιλία.<ref name=":0" />