* 2) Δεύτερο στάδιο: Χρησιμοποιούνται πέραν των ανωτέρω, οι ενδαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού νατρίου. Γίνονται 5 Amps κάθε 6-12 μήνες, με ΜΙΑ βελόνα 23G-30mm. Δεν έχουν παρενέργειες. Σπάνια γίνεται ενδαρθρικά και ένεση Κορτιζόνης (πχ Celestone Chronodose, μέχρι 4 ετησίως). Ο ασθενής μπορεί να περπατάει ελεύθερα ακόμα και αν πονάει. Η χρήση παυσίπονων επιτρέπεται. Η βελτίωση επέρχεται είτε σε λίγες μέρες είτε αν πρόκειται για μεγάλη ρήξη μηνίσκου σε 3-6 μήνες.
* 3) Στάδιο 3: Γίνεται Χειρουργική θεραπεία: Εγχείρηση Χρειάζονται μόνο ορισμένοι ασθενείς 2ου σταδίου και όλοι του 3ου σταδίου που δεν υπακούν στην συντηρητική θεραπεία: Οι εγχειρήσεις που γίνονται είναι τριών ειδών: Πρώτο: Εγχείρηση αρθροσκόπησης για καθαρισμό των μηνίσκων του γόνατος. Δεύτερο: Εγχείρηση διορθωτικής οστεοτομίας Τρίτο: Εγχείρηση Ολικής αρθροπλαστικής σε προχωρημένες περιπτώσεις. Κάθε μια έχει τις ενδείξεις της , τα υπέρ και τα κατά της. <ref name=autogenerated1 />
==Η θεραπεία με υαλουρονικό νάτριο==
Οι ενέσεις [[υαλουρονικό νάτριο|υαλουρονικού νατρίου]] (ή «λαδιού») που γίνονται από το έτος 1997 ενδαρθρικά, (με το εμπορικό ονομα YARDEL, ή ΗΥΑLART, ή GONILERT,κλπ) περιέχουν μια ακίνδυνη ουσία η οποία φυσιολογικά περιέχεται μέσα στις ανθρώπινες αρθρώσεις για να τις λιπαίνει. Οι ενέσεις αυτές γίνονται σε όλες τις αρθρώσεις, σε οστεοαρθρίτιδα, ή ρήξη Μηνίσκων ή χονδροπάθεια επιγονατίδος. Οι ενέσεις αυτές γίνονται είτε 5 εφ άπαξ (με μία βελόνα) είτε μία κάθε 7 μέρες, ή σε μικρότερη ποσότητα ανάλογα με την άρθρωση, με τοπική αναισθησία. Παρενέργειες από αυτές τις ενέσεις δεν έχουν παρουσιασθεί μέχρι σήμερα. Οι ενέσεις «Υαλουρονικού Νατρίου» επαναλαμβάνονται κάθε 6-12 μήνες και ΟΧΙ μόνο όταν πονάμε. Το 41% των ασθενών βλέπει βελτίωση από την πρώτη εβδομάδα. Το 80% των ασθενών βλέπει βελτίωση από την 3η εβδομάδα και το 97% των ασθενών που ολοκλήρωσαν ένα έτος από τη θεραπεία είναι ευχαριστημένοι. Ασθενείς που δεν είδαν βελτίωση, σημαίνει ότι η πάθησή τους είναι προχωρημένης βαρύτητας και χρειάζονται εγχείρηση, ή έχουν ένα μεγάλο κομμάτι Μηνίσκου κομμένο και χρειάζεται αφαίρεση με αρθροσκόπιο. Οι παχύσαρκοι ασθενείς ενίοτε δεν βλέπουν άριστα αποτελέσματα γιατί το γόνατο υπερφορτίζεται. Το περπάτημα είναι ελεύθερο. Οσο θέλετε. Να αποφεύγετε τα σκαλοπάτια και το βαθύ γονάτισμα. Να κάνετε ασκήσεις του γόνατος (ασκήσεις τετρακεφάλου μυός. Κάμψη - έκταση. Εάν πονάει το γόνατο βάλτε για λίγα λεπτά κρύα επιθέματα (παγάκια) και πάρτε παυσίπονο. <ref name=autogenerated1 />
