Χρήστης:Dmtrs32/πρόχειρο: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας
Γραμμή 184:
Η φωτοευαισθησία είναι μία συνήθως παραβλεπόμενη ανεπιθύμητη επίπτωση πολλών ΜΣΑΦ.<ref name="pmid12020173">{{cite journal |author=Moore DE |title=Drug-induced cutaneous photosensitivity: incidence, mechanism, prevention and management |journal=Drug Safety |volume=25 |issue=5 |pages=345–72 |year=2002 |pmid=12020173 |doi=10.2165/00002018-200225050-00004 |issn=0114-5916 }}</ref> Τα 2-αρυλπροπιονικά οξέα είναι τα πιθανότερα για παραγωγή φωτοευαίσθητων αντιδράσεων, αλλά και άλλα ΜΣΑΦ έχουν επίσης εμπλακεί, συμπεριλαμβανομένων των πιροξικάμης, διχλωροφαινάκης και βενζυδαμίνης.
 
Η βενοξαπροφαίνη (Benoxaprofen), που έχει αποσυρθεί λόγω της ηπατοτοξικότητάς της, ήταν το πιο φωτοενεργό ΜΣΑΦ που είχε παρατηρηθεί. Ο μηχανισμός της φωτοευαισθησίας, που είναι υπεύθυνος για την υψηλή φωτοενεργότητα των 2-αρυλπροπιονικών οξέων, είναι η άμεση αποκαρβοξυλίωση του μισού τμήματος του [[καρβοξυλικόκαρβοξυλικά οξύοξέα|καρβοξυλικού οξέος]]. Τα ειδικά χαρακτηριστικά απορρόφησης των διαφόρων 2-αρυλ χρωμοφόρων υποκαταστατών, επηρεάζει τον μηχανισμό αποκαρβοξυλίωσης.
 
===Κατά την εγκυμοσύνη===
 
Τα ΜΣΑΦ δεν συνιστώνται κατά την εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα κατά το τρίτο τρίμηνο. Αν και τα ΜΣΑΦ ως τάξη δεν είναι άμεσα τερατογόνος, μπορεί να προκαλέσουν πρόωρο κλείσιμο του εμβρυικού αρτηριακού πόρου (ductus arteriosus) και ανεπιθύμητες επιπτώσεις στο έμβρυο. Επιπλέον, συνδέονται με [[πρόωρος τοκετός|πρόωρο τοκετό]].<ref name="pmid15013926">{{cite journal |vauthors=Østensen ME, Skomsvoll JF |title=Anti-inflammatory pharmacotherapy during pregnancy |journal=Expert Opinion on Pharmacotherapy |volume=5 |issue=3 |pages=571–80 |date=March 2004 |pmid=15013926 |doi=10.1517/14656566.5.3.571 |issn=1465-6566 }}</ref> και [[^^miscarriage αποβολή^^]].<ref>{{cite journal |vauthors=Nakhai-Pour HR, Broy P, Sheehy O, Bérard A |title=Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion |journal=Canadian Medical Association Journal |volume=183 |issue=15 |pages=1713–20 |date=September 2011 |pmid=21896698 |pmc=3193112 |doi=10.1503/cmaj.110454 }}</ref><ref>{{cite journal |last=Reza Nakhai-Pour |first=Hamid |title=Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion |journal=Canadian Medical Association Journal |volume=183 |issue=15 |pages=1713–1720 |doi=10.1503/cmaj.110454 |pmid=21896698 |pmc=3193112 |year=2011 }}</ref> Η ασπιρίνη, όμως, χρησιμοποιείται μαζί με [[ηπαρίνη]] σε εγκύους με αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα.<ref name="pmid15485103">{{cite journal |vauthors=Cervera R, Balasch J |title=The management of pregnant patients with antiphospholipid syndrome |journal=Lupus |volume=13 |issue=9 |pages=683–7 |year=2004 |pmid=15485103 |doi=10.1191/0961203304lu1092oa |issn=0961-2033 }}</ref> Επιπλέον, η ινδομεθακίνη χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη για θεραπεία πολυυδράμνιου (polyhydramnios) μειώνοντας την παραγωγή εμβρυικών ούρων με αναστολή της εμβρυικής νεφρικής αιματικής ροής.
 
&&&Αντίθετα, η [[παρακεταμόλη]] θεωρείται ασφαλής και καλώς ανεκτή κατά την εγκυμοσύνη, αλλά οι Leffers κλπ. δημοσίευσαν μια μελέτη το 2010 που δείχνει ότι μπορεί να σχετίζεται με ανδρική στειρότητα του αγέννητου εμβρύου.<ref name="pmid15733027">{{cite journal |vauthors=Graham GG, Scott KF, Day RO |title=Tolerability of paracetamol |journal=Drug Safety |volume=28 |issue=3 |pages=227–40 |year=2005 |pmid=15733027 |doi=10.2165/00002018-200528030-00004 |issn=0114-5916 }}</ref><ref name="pmid21059752">{{cite journal |vauthors=Kristensen DM, Hass U, Lesné L, Lottrup G, Jacobsen PR, Desdoits-Lethimonier C, Boberg J, Petersen JH, Toppari J, Jensen TK, Brunak S, Skakkebaek NE, Nellemann C, Main KM, Jégou B, Leffers H | display-authors = 6 |title=Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorders in human and rat |journal=Hum. Reprod. |volume=26 |issue=1 |pages=235–44 |year=2011 |pmid=21059752 |doi=10.1093/humrep/deq323 }}</ref> Οι δόσεις πρέπει να λαμβάνονται όπως συνταγογραφούνται, λόγω του κινδύνου ηπατικής τοξικότητας με ^^overdoses υπέρμετρη δόση^^.<ref name="pmid16351032">{{cite journal |vauthors=Wilkes JM, Clark LE, Herrera JL |title=Acetaminophen overdose in pregnancy |journal=Southern Medical Journal |volume=98 |issue=11 |pages=1118–22 |date=November 2005 |pmid=16351032 |doi=10.1097/01.smj.0000184792.15407.51 |issn=0038-4348 }}</ref>