Κατάθλιψη: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων
Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
Αναίρεση έκδοσης 8083867 από τον Loudshadow (Συζήτηση) - Διαφημιστικός σύνδεσμος Ετικέτα: Αναίρεση |
|||
Γραμμή 52:
== Θεραπείες κατάθλιψης ==
* [[Αντικαταθλιπτικό|Αντικαταθλιπτικά]]: λίθιο αλλά και [[Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης|εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης]] (SSRIs) (με αμφισβητήσιμο αν είναι αποτελεσματικά<ref>{{cite journal|last=Moncrieff|first=J.|title=Efficacy of antidepressants in adults|journal=BMJ|date=16 July 2005|volume=331|issue=7509|pages=155–157|doi=10.1136/bmj.331.7509.155}}</ref><ref>{{cite journal|last=Kirsch|first=Irving|title=Yes, there is a placebo effect, but is there a powerful antidepressant drug effect?|journal=Prevention & Treatment|date=1 January 2002|volume=5|issue=1|doi=10.1037/1522-3736.5.1.522i|url=http://alphachoices.com/repository/assets/pdf/EmperorsNewDrugs.pdf}}</ref>, με πολλές παρενέργειες<ref>Breggin, P. (2003/2004). Suicidality, violence and mania caused by selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): A review and analysis. International Journal of Risk & Safety in Medicine, 16, 31–49.{{cite journal|url=http://www.breggin.com/31-49.pdf}}</ref><ref>Whitaker, R. (2005). Anatomy of an epidemic: Psychiatric drugs and the astonishing rise of mental illness in America. Ethical Human Psychology and Psychiatry, 7, 23-35.{{cite journal|url=http://freedom-center.org/pdf/anatomy_of_epidemic_whitaker_psych_drugs.pdf}}</ref> και με τους γιατρούς να παραπλανούν το κοινό<ref>{{cite book|last=Valenstein|first=Elliot S.|title=Blaming the brain : the truth about drugs and mental health|year=2000|publisher=Free Press|location=New York|isbn=978-0743237871}}</ref><ref>{{cite journal|last=Lacasse|first=Jeffrey R.|coauthors=Leo, Jonathan|title=Serotonin and Depression: A Disconnect between the Advertisements and the Scientific Literature|journal=PLoS Medicine|date=1 January 2005|volume=2|issue=12|pages=e392|doi=10.1371/journal.pmed.0020392}}</ref>), αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης (MAOIs), τρικυκλικά
* [[Ψυχοθεραπεία]] (γνωσιακή - συμπεριφορική ψυχοθεραπεία). Από το 2000 και μετά δόθηκε ιδιαίτερη έμφαση στη φαρμακευτική αντιμετώπιση της κατάθλιψης με εκρηκτική αύξηση της συνταγογράφησης αντικαταθλιπτικών, χωρίς ωστόσο επαρκή επιστημονική στήριξη για την αποτελεσματικότητά τους. Από την άλλη πλευρά, πολυάριθμες σοβαρές και τεκμηριωμένες μελέτες κατέδειξαν την αποτελεσματικότητα, την έκταση και τη μονιμότητα των αλλαγών που επιτυγχάνονται με την ψυχοθεραπεία.<ref>[http://www.psychiatriki-journal.gr/documents/psychiatry/19.3-GR-2008.pdf Αναγκαιότητα και προϋποθέσεις ψυχοθεραπείας σε παιδοψυχιατρική/ψυχιατρική ενδονοσοκομειακή μονάδα] Σ.Ν. Σαλπιστής, Ψυχιατρική 2008, 19:254–263</ref>
* [[Ηλεκτροσπασμοθεραπεία]] (ECT)
* [[Επαναληπτικός Διακρανιακός Μαγνητικός Ερεθισμός]] ([[repetitive Transcranial Magnetic Stimulation]], rTMS). Πρόκειται για νέα μέθοδο, η οποία έχει λάβει την έγκριση του Αμερικανικού Οργανισμού Φαρμάκων και Τροφίμων (FDA).<ref>{{cite journal|last=Aleman|first=Andre|title=Use of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Treatment in Psychiatry|journal=Clin Psychopharmacol Neurosci|date=26 August 2013|volume=11|issue=2|pages=53-59|doi=10.9758/cpn.2013.11.2.53}}</ref> Η θεραπεία με επαναληπτικό διακρανιακό μαγνητικό ερεθισμό χορηγείται μέσω ενός ηλεκτρομαγνητικού πηνίου, που βρίσκεται σε επαφή με το τριχωτό της κεφαλής.<ref>{{cite web|last=Δευτεραίος|first=Σπύρος|title=Θεραπεία της Κατάθλιψης με Επαναληπτικό Διακρανιακό Μαγνητικό Ερεθισμό: όταν τα Αντικαταθλιπτικά Φάρμακα δε Φτάνουν|url=http://www.magneticstimulation.gr/index.php/θεραπεία-της-κατάθλιψης-με-επαναληπτ/}}</ref> Μέσω αυτού δημιουργούνται επαναλαμβανόμενοι πολύ μικρής διάρκειας ηλεκτρομαγνητικοί παλμοί, οι οποίοι διεγείρουν τα αντίστοιχα εγκεφαλικά κέντρα, που βρίσκονται κάτω από το σημείο επαφής του πηνίου. Με τον τρόπο αυτό, ενισχύονται τα θετικά συναισθήματα ή καταστέλλονται τα αρνητικά, ανάλογα με το ποιο κέντρο του εγκεφάλου επηρεάζει το πηνίο. Η μέθοδος αυτή βασίζεται στην ίδια φυσική αρχή με την ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT), δηλαδή στη ρύθμιση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, ωστόσο, σε αντίθετη με την ηλεκτροσπασμοθεραπεία, δεν απαιτείται αναισθησία. Ο επαναληπτικός διακρανιακός μαγνητικός ερεθισμός είναι μία θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στη φαρμακευτική αγωγή ή υπάρχουν αντενδείξεις στη λήψη φαρμάκων.<ref>{{cite journal|last=George|first=MS|coauthors=Taylor, JJ; Short, EB|title=The expanding evidence base for rTMS treatment of depression|journal=Curr Opin Psychiatry|date=26 January 2013|volume=26|issue=1|pages=13-18|doi=doi: 10.1097/YCO.0b013e32835ab46d}}</ref>
| |||