Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων του «Μεγαλοβλαστική αναιμία»

μ
σύνδεσμοι
(Διάσωση 0 πηγών και υποβολή 0 για αρχειοθέτηση.) #IABot (v2.0)
μ (σύνδεσμοι)
| MeshID = D000749
}}
Η '''μεγαλοβλαστική αναιμία''' είναι ένα είδος αναιμίας[[αναιμία]]ς που οφείλεται σε διαταραχές σύνθεσης [[DNA]] κατά την αιμοποίηση. Συχνότερα αίτια αποτελούν η ανεπάρκεια [[βιταμίνη Β12|βιταμίνης Β<sub>12</sub>]] και [[φυλλικό οξύ|φυλλικού οξέος]], και ακολουθούν διαταραχές στο μεταβολισμό αυτών των βιταμινών, καθώς και άλλες διαταραχές σύνθεσης DNA. Εξ' αιτίας αυτών, η ωρίμανση του πυρήνα των [[ερυθροβλάστες|ερυθροβλαστών]] καθυστερεί σε σχέση με την ανάπτυξη του [[κυτταρόπλασμα|κυτταροπλάσματος]]. Τα ώριμα [[ερυθροκύτταρα]] είναι συνήθως μεγάλα, σχήματος οβάλ, και μπορεί να περιέχουν τμήματα του πυρήνα. Η κατάσταση αυτή επηρεάζει και άλλα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα επιθηλιακά κύτταρα του στόματος και γλώσσας, του λεπτού εντέρου κλπ.<ref name=":0" />
 
== Αίτια ==
 
==== Μειωμένη απορροφητικότητα Β<sub>12</sub> ====
* Ο [[ενδογενής παράγοντας]] (ένζυμο που παράγεται στο στομάχι) και το [[γαστρικό οξύ]] είναι απαραίτητα για την απορρόφηση της βιταμίνης Β<sub>12</sub>. Κάποιες καταστάσεις που προκαλούν ανεπάρκεια των δύο αυτών στοιχείων είναι: η [[γαστρεκτομή]], η [[ατροφική γαστρίτιδα]] (κυρίως σε ηλικιωμένους), [[κακοήθης αναιμία]] (αυτοάνοση κατάσταση που οδηγεί σε μειωμένη έκκριση ενδογενή παράγοντα). Στην ολική γαστρεκτομή η ανεπάρκεια θα παρουσιαστεί αναπόφευκτα μέσα σε 5 χρόνια (εάν δεν υπάρχει παρεντερική χορήγηση της βιταμίνης), ενώ σε μερική γαστρεκτομή ανεπάρκεια εμφανίζεται μόνο σε 10-20% των περιπτώσεων.<ref name=":1">{{Cite book|title=Mayo Clinic Internal Medicine Review 8th edition|last=Ghosh|first=Amit K.|publisher=MAYO CLINIC SCIENTIFIC PRESS|year=2008|isbn=13 9781420084788|location=|page=412-413}}</ref><ref name=":2">{{Cite book|title=Davidson's Principles and Practice of Medicine|last=Walker|first=Brian|publisher=Churchill Livingstone|year=2014|isbn=9780702050350|edition=22|location=|page=1024-1026}}</ref>
* Η παγκρεατική [[τρυψίνη]] είναι σημαντική για την απορρόφηση της βιταμίνης Β<sub>12</sub>. Έτσι, μια δυσλειτουργία του παγκρέατος μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπάρκεια.<ref name=":1" />
* Εκτομή μεγάλου τμήματος του τελικού ειλεού, ή [[νόσος του Crohn]] στον τελικό ειλεό μπορεί επίσης να προκαλέσει μειωμένη απορρόφηση Β<sub>12</sub>, επειδή εκείνο είναι το τμήμα του εντέρου που απορροφά τη βιταμίνη.<ref name=":1" />
* Αυξημένη ανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο μπορεί να οδηγήσει σε κατανάλωση της βιταμίνης από αυτά. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διαταραχές κινητικότητας, υπογαμμασφαιριναιμία (είδος ανοσοανεπάρκειας)<ref name=":2" /> καθώς και ανεπάρκεια ειλεοτυφλικής βαλβίδας (π.χ. μετά από εκτομή τελικού ειλεού) που οδηγεί σε εύκολη μεταφορά βακτηρίων από το παχύ στο λεπτό έντερο.<ref name=":0" />
 
== Παραπομπές ==
<references />
 
[[Κατηγορία:Παθήσεις του αίματος]]
77.053

επεξεργασίες