|
Ο '''σακχαρώδης διαβήτης''' είναι μεταβολική ασθένεια η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και διαταραχή του μεταβολισμού της [[γλυκόζη]]ς, είτε ως αποτέλεσμα ελαττωμένης έκκρισης ινσουλίνης είτε λόγω ελάττωσης της ευαισθησίας των [[Κύτταρο|κυττάρων]] του σώματος στην [[ινσουλίνη]]. Οι κύριοι τύποι σακχαρώδους διαβήτη είναι ο ''[[Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1|διαβήτης τύπου 1]]'', ο ''[[Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2|διαβήτης τύπου 2]]'' και ο ''[[Σακχαρώδης διαβήτης κύησης|διαβήτης της κύησης]]''. Ο σακχαρώδης διαβήτης έχει χρόνια πορεία και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών, όπως [[Καρδιαγγειακή νόσος|καρδιαγγειακή νόσο]], χρόνια [[νεφρική ανεπάρκεια]], βλάβες του [[Αμφιβληστροειδής χιτώνας|αμφιβληστροειδούς]], βλάβες των [[Νεύρο|νεύρων]], [[στυτική δυσλειτουργία]] κ.ά. Πρωτεύοντα ρόλο στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη παίζει η χορήγηση ινσουλίνης.
<ref><ref>{{
== Ταξινόμηση ==
=== Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ===
{{Κύριο|Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1}}
Παλαιότερα αποκαλούμενος ''ινσουλινοεξαρτώμενος'' ή ''νεανικός διαβήτης''. Χαρακτηρίζεται από καταστροφή των [[Β-κύτταρο|β-κυττάρων]] του παγκρέατος, που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης, με αποτέλεσμα ολική έλλειψη ή ελάχιστη έκκριση ινσουλίνης. Η ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη είναι συνήθως φυσιολογική, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια. Ο τύπος αυτός αποτελεί την κυριότερη αιτία διαβήτη σε παιδιά, μπορεί όμως να προσβάλλει και τους ενήλικες. Η καταστροφή των β-κυττάρων του [[Πάγκρεας|παγκρέατος]] είναι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αυτοάνοσης αιτιολογίας. Στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών με διαβήτη τύπου 1 ανιχνεύονται στην κυκλοφορία ένα ή περισσότερα είδη [[αυτοαντίσωμα|αυτοαντισωμάτων]], οι ασθενείς δε αυτοί εμφανίζουν αυξημένη προδιάθεση και για άλλες [[Αυτοάνοσo νόσημα|αυτοάνοσες παθήσεις]]. Παρ’ όλα αυτά, σ’ ένα μικρό ποσοστό ασθενών με διαβήτη τύπου 1 δεν ανιχνεύονται αυτοαντισώματα, ο τύπος αυτός ονομάζεται [[ιδιοπαθής σακχαρώδης διαβήτης]]. Ο ''διαβήτης τύπου 1'' εισβάλλει συνήθως απότομα και οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη [[κέτωση]]ς και [[Διαβητική κετοξέωση|διαβητικής κετοξέωσης]] εάν το έλλειμμα ινσουλίνης δεν καλυφθεί. Ο ασθενής είναι απόλυτα εξαρτημένος από την εξωγενή χορήγηση ινσουλίνης προκειμένου τα επίπεδα σακχάρου του αίματος να διατηρηθούν σε φυσιολογικά επίπεδα.
}}</ref></ref>
=== Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 ===
{{Κύριο|Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2}}
(παλαιότερα αποκαλούμενος ''μη ινσουλινοεξαρτώμενος'' διαβήτης) Χαρακτηρίζεται από το συνδυασμό ελαττωμένης έκκρισης ινσουλίνης και ελαττωμένης ευαισθησίας των κυττάρων στη δράση της (φαινόμενο που ονομάζεται [[ινσουλινοαντοχή]]). Στα πρώτα στάδια της νόσου, η ελαττωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι η κύρια διαταραχή, ενώ τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα είναι αυξημένα.
Ο ''διαβήτης τύπου 2'' είναι η συχνότερη αιτία διαβήτη στους ενηλίκους. Σπουδαίος προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη ''διαβήτη τύπου 2'' είναι η [[παχυσαρκία]]. Η παχυσαρκία προδιαθέτει στην ανάπτυξη ινσουλινοαντοχής πιθανόν λόγω της παραγωγής από το [[Λιπώδης ιστός|λιπώδη ιστό]] ουσιών που ελαττώνουν την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη. Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η ηλικία και το οικογενειακό ιστορικό.
Στον ''διαβήτη τύπου 2'', τα συμπτώματα είναι πιο ήπια και η πιθανότητα εμφάνισης διαβητικής κετοξέωσης είναι μικρή. Παρ’ όλ’ αυτά, ο κίνδυνος απώτερων και σοβαρών επιπλοκών παραμένει υψηλός. Το πρώτο βήμα στη θεραπεία του ''διαβήτη τύπου 2'' είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς, με στόχο την απώλεια βάρους, την αύξηση της σωματικής άσκησης και την υγιεινή διατροφή. Εάν κριθεί απαραίτητο, χρησιμοποιούνται [[αντιδιαβητικά φάρμακα]]. Στην περίπτωση που η θεραπεία αποτύχει, κρίνεται σκόπιμη η χορήγηση ινσουλίνης για τον έλεγχο και αυτών των ασθενών.
=== Διαβήτης της κύησης ===
{{Κύριο|Σακχαρώδης διαβήτης κύησης}}
Πρόκειται για την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της [[εγκυμοσύνη]]ς. (δεν συμπεριλαμβάνονται στον ορισμό γυναίκες με γνωστό διαβήτη πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης). Ο τύπος αυτός μοιάζει με το ''διαβήτη τύπου 2'' ως προς το ότι χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης και ελαττωμένη ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη. Παχύσαρκες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ''διαβήτη της κύησης''. Ο τύπος αυτός διαβήτη αφορά στο 3-5% των κυήσεων. 30-40% των γυναικών με διαβήτη κύησης θα αναπτύξουν ''διαβήτη τύπου 2'' αργότερα στη ζωή τους. Ο ''διαβήτης της κύησης'' είναι αναστρέψιμος και υποχωρεί μετά τον [[Τοκετός|τοκετό]], μπορεί όμως να προκαλέσει περιγεννητικές επιπλοκές και προβλήματα στην υγεία μητέρας και νεογνού.
=== Άλλοι τύποι διαβήτη ===
Σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί και στις ακόλουθες περιπτώσεις :
* [[Γενετική|Γενετικά]] ελαττώματα των β-κυττάρων του παγκρέατος
* Γενετικό ελάττωμα της δράσης της ινσουλίνης
* Νόσοι του παγκρέατος
* [[Ορμόνη|Ορμονικές]] διαταραχές και ενδοκρινικά νοσήματα
* Διαβήτης λόγω λήψης [[Φάρμακο|φαρμάκων]]
== Επιδημιολογικά στοιχεία ==
| 