Ελλείψεις που σχετίζονται με την πανδημία COVID-19: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων
Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας |
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας |
||
Γραμμή 1:
{{πηγές|18|11|2021}}
Οι ελλείψεις ιατρικών υλικών, προϊόντων παραγωγής και καταναλωτικών αγαθών που προκλήθηκαν από την
Οι ανθρώπινοι πόροι, ιδίως το [[Επαγγέλματα Υγείας|ιατρικό προσωπικό]], μπορεί να εξαντληθούν από τη συντριπτική έκταση της επιδημίας και τον σχετικό φόρτο εργασίας, μαζί με τις απώλειες από τη μόλυνση, την απομόνωση, την ασθένεια,<ref name=":14" /> ή τη θνησιμότητα μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Τα εδάφη είναι διαφορετικά εξοπλισμένα για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Έχουν ληφθεί διάφορα μέτρα έκτακτης ανάγκης για την αύξηση των επιπέδων εξοπλισμού, όπως αγορές, ενώ έχουν επίσης γίνει εκκλήσεις για δωρεές, τοπικούς κατασκευαστές 3D,<ref name=":14" /><ref name="20200331com/2020/03/31/science/coronavirus-masks-equipment-crowdsource">{{Cite news|url=https://www.nytimes.com/2020/03/31/science/coronavirus-masks-equipment-crowdsource.html|title=D.I.Y. Coronavirus Solutions Are Gaining Steam|last=Petri|first=Alexandra E.|work=The New York Times|date=31 March 2020|issn=0362-4331|archive-url=https://web.archive.org/web/20200331141002/https://www.nytimes.com/2020/03/31/science/coronavirus-masks-equipment-crowdsource.html|archive-date=31 March 2020|access-date=31 March 2020|url-status=live}}</ref> εθελοντική στελέχωση, υποχρεωτική επιστράτευση ή κατάσχεση αποθεμάτων και εργοστασιακών γραμμών. Οι πόλεμοι προσφορών μεταξύ διαφορετικών χωρών και κρατών για τα εν λόγω είδη φέρεται να αποτελούν μείζον ζήτημα,<ref name=":16">{{cite web|url=https://twitter.com/AC360/status/1245891038864121862|title=New York Gov. Andrew Cuomo: "This state had purchased 17,000 ventilators, more than any other state in the nation, and they never got delivered. Because they were all coming from China, and 50 states are competing.... We can't get any more." #CNNTownHall <nowiki>https://cnn.it/2R42aQn pic.twitter.com/vFrbIaqMKJ</nowiki>|last=Cooper 360°|first=Anderson|date=2 April 2020|via=Twitter|access-date=3 April 2020}}{{Primary source inline|date=April 2020}}</ref><ref name=":17">{{cite web|url=https://www.bfmtv.com/mediaplayer/video/valerie-pecresse-sur-les-masques-nous-avons-ete-confrontes-a-cette-situation-ou-des-americains-ont-surencheri-1235950.html|title=Valérie Pécresse sur les masques: " Des Américains ont surenchéri "|date=2 April 2020|via=bfmtv.com}}</ref> με αυξήσεις τιμών,<ref name=":16" /> κατασχέσεις παραγγελιών από την τοπική κυβέρνηση ή ακύρωση από την πωλήτρια εταιρεία για να ανακατευθυνθεί σε πλειοδότη με υψηλότερη προσφορά.<ref name=":16" /><ref name=":17" /> Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εργαζόμενοι στον τομέα της ιατρικής έχουν λάβει εντολή να μην μιλούν για αυτές τις ελλείψεις πόρων.<ref name="co9433171">{{cite news|url=https://www.independent.co.uk/news/health/coronavirus-nhs-uk-doctors-gagged-england-a9433171.html|title=Doctors claim they have been gagged over protective equipment shortages|date=30 March 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200331050400/https://www.independent.co.uk/news/health/coronavirus-nhs-uk-doctors-gagged-england-a9433171.html|archive-date=31 March 2020|access-date=31 March 2020|website=The Independent|url-status=live}}</ref>
Με τις αμείωτες ανάγκες σε ΜΕΘ να υπολογίζονται περίπου 50 φορές<ref name=":0">{{cite web|url=https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-COVID19-NPI-modelling-16-03-2020.pdf|title=Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID19 mortality and healthcare demand|last=Imperial College COVID-19 Response Team|date=16 March 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20200316223332/https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-COVID19-NPI-modelling-16-03-2020.pdf|archive-date=16 March 2020|url-status=live|access-date=23 March 2020}}</ref> περισσότερες από τις διαθέσιμες κλίνες και αναπνευστήρες στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες, οι υποστηρικτές της δημόσιας υγείας και οι αξιωματούχοι ενθάρρυναν τους πολίτες να ισοπεδώσουν την καμπύλη με [[Κοινωνική απομάκρυνση|κοινωνική αποστασιοποίηση]]. Υπήρξαν επίσης εκκλήσεις για αύξηση της ικανότητας υγειονομικής περίθαλψης<ref>{{cite web|url=https://www.vox.com/2020/4/7/21201260/coronavirus-usa-chart-mask-shortage-ventilators-flatten-the-curve|title=Chart: The U.S. doesn't just need to flatten the curve. It needs to "raise the line."|last=Barclay|first=Eliza|date=7 April 2020|website=Vox|archive-url=https://web.archive.org/web/20200407155950/https://www.vox.com/2020/4/7/21201260/coronavirus-usa-chart-mask-shortage-ventilators-flatten-the-curve|archive-date=7 April 2020|url-status=live|access-date=7 April 2020}}</ref> παρά τις ελλείψεις.
== Ιστορικό ==
Γραμμή 10:
=== Μακροπρόθεσμες και διαρθρωτικές ελλείψεις ===
Μετά τις προειδοποιήσεις και την αυξημένη ετοιμότητα στη δεκαετία του 2000,<ref>{{Cite news|url=https://www.lemonde.fr/sante/article/2020/05/03/la-france-et-les-epidemies-2005-2007-le-temps-de-l-armement_6038529_1651302.html|title=La France et les épidémies : 2005–2007, le temps de " l'armement "|work=Le Monde|date=3 May 2020}}</ref> η [[Πανδημία γρίπης 2009|πανδημία γρίπης των χοίρων του 2009]] οδήγησε σε ταχείες
Αρκετές δημόσιες ([[Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας]] (ΠΟΥ), [[Παγκόσμια Τράπεζα]], Παγκόσμιο Συμβούλιο Παρακολούθησης της Ετοιμότητας)<ref name=":21">{{cite web|url=https://www.scmp.com/news/china/article/3077782/wanted-world-leaders-answer-global-pandemic-alarm|title=Wanted: world leaders to answer the coronavirus pandemic alarm|date=31 March 2020|website=South China Morning Post|archive-url=https://archive.today/20200409233821/https://www.scmp.com/news/china/article/3077782/wanted-world-leaders-answer-global-pandemic-alarm|archive-date=9 April 2020|url-status=live|access-date=6 April 2020}}</ref> και ιδιωτικές πρωτοβουλίες ευαισθητοποίησαν τους πολίτες σχετικά με τις απειλές πανδημίας και τις ανάγκες για καλύτερη ετοιμότητα. Από το 2015, ο
▲Μετά τις προειδοποιήσεις και την αυξημένη ετοιμότητα στη δεκαετία του 2000, η πανδημία γρίπης των χοίρων του 2009 οδήγησε σε ταχείες αντι-πανδημικές αντιδράσεις μεταξύ των δυτικών χωρών. Το στέλεχος του ιού Η1Ν1/09, με ήπια συμπτώματα και χαμηλή θανατηφόρα δράση, οδήγησε τελικά σε αντιδράσεις για την υπερβολική αντίδραση του δημόσιου τομέα, τις δαπάνες και το υψηλό κόστος/όφελος του εμβολίου της γρίπης του 2009. Τα επόμενα χρόνια, τα εθνικά στρατηγικά αποθέματα ιατρικού εξοπλισμού δεν ανανεώθηκαν συστηματικά. Στη Γαλλία, η δαπάνη ύψους 382 εκατ. ευρώ για εμβόλια και μάσκες κατά του ιού H1N1 επικρίθηκε ευρέως. Οι γαλλικές υγειονομικές αρχές αποφάσισαν το 2011 να μην αντικαταστήσουν τα αποθέματά τους, να μειώσουν τις δαπάνες απόκτησης και αποθήκευσης, να βασιστούν περισσότερο σε προμήθειες από την Κίνα και στην εφοδιαστική "just-in-time" και να κατανείμουν την ευθύνη σε ιδιωτικές εταιρείες σε προαιρετική βάση. Το 2013, για λόγους εξοικονόμησης κόστους, ένας νόμος μετέφερε την ευθύνη για τα αποθέματα μέσων ατομικής προστασίας (ΜΑΠ) από τη γαλλική κυβέρνηση στις δημόσιες και ιδιωτικές επιχειρήσεις, οι οποίες έπρεπε να σχεδιάσουν την ασφάλεια των εργαζομένων τους, χωρίς να υπάρχουν μηχανισμοί επαλήθευσης. Οι εθνικοί κατασκευαστές δεν μπορούσαν να ανταγωνιστούν τις τιμές των κινέζων κατασκευαστών σε αυτή τη νέα ανοικτή αγορά. Ο πρώην παραγωγός στρατηγικών μασκών έκλεισε το 2018, ενώ το γαλλικό στρατηγικό απόθεμα μειώθηκε κατά την περίοδο αυτή από ένα δισεκατομμύριο χειρουργικές μάσκες και 600 εκατομμύρια μάσκες FFP2 το 2010 σε 150 εκατομμύρια και μηδέν, αντίστοιχα, στις αρχές του 2020. Η Γαλλία έχει χαρακτηριστεί ως μελέτη περίπτωσης του Juan Branco, συγγραφέας ενός κριτικού βιβλίου για την άνοδο του Γάλλου προέδρου Emmanuel Macron στην εξουσία, υποστήριξε ότι η εγωιστική αναζήτηση της εξουσίας και η πίστη στην ηγεσία οδηγούν νέους και μη πειραματισμένους ανθρώπους που είναι υπεύθυνοι για τις μεταρρυθμίσεις της υγειονομικής περίθαλψης σε εθνικό επίπεδο μέσω τυφλής λογιστικής ανάλυσης και διαχείρισης. Η Γαλλία έχει αναφερθεί ως μελέτη περίπτωσης για τις χώρες που εξετάζουν τώρα μια στροφή κατά τις τελευταίες δύο δεκαετίες της παγκοσμιοποίησης των προμηθειών υγείας για να κερδίσουν χαμηλότερο άμεσο κόστος. Η ίδια προσέγγιση ακολουθήθηκε και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το απόθεμα του στρατηγικού εθνικού αποθέματος των ΗΠΑ σε μάσκες που χρησιμοποιήθηκαν κατά της πανδημίας γρίπης του 2009 δεν αναπληρώθηκε, ούτε από την κυβέρνηση Ομπάμα ούτε από την κυβέρνηση Τραμπ. Ο Αμερικανός κατασκευαστής μασκών Mike Bowen της Prestige Ameritech προειδοποιούσε εδώ και χρόνια ότι η αλυσίδα εφοδιασμού μασκών των ΗΠΑ ήταν υπερβολικά εξαρτημένη από την Κίνα. Όπως δήλωσε ο Juan Branco για τη Γαλλία, ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ Ομπάμα κατήγγειλε ότι η βραχυπρόθεσμη ατομικιστική νοοτροπία επηρεάζει αρνητικά τη λήψη δημόσιων αποφάσεων και την ετοιμότητα.
Τα φορολογικά συστήματα στις αρχές του εικοστού πρώτου αιώνα, ευνοώντας τις μεγαλύτερες εταιρείες με αντιανταγωνιστικές πρακτικές και χαμηλότερα ποσοστά επενδύσεων στην καινοτομία και τις παραγωγές, ευνόησαν τους εταιρικούς παράγοντες και τα εταιρικά κέρδη, αυξάνοντας τον κίνδυνο ελλείψεων και αποδυναμώνοντας την ικανότητα της κοινωνίας να ανταποκριθεί σε μια πανδημία.<ref>{{cite web|url=https://theconversation.com/amp/biggest-companies-pay-the-least-tax-leaving-society-more-vulnerable-to-pandemic-new-research-132143|title=Biggest companies pay the least tax, leaving society more vulnerable to pandemic – new research|website=theconversation.com|archive-url=https://web.archive.org/web/20200401003821/https://theconversation.com/amp/biggest-companies-pay-the-least-tax-leaving-society-more-vulnerable-to-pandemic-new-research-132143|archive-date=1 April 2020|url-status=live|access-date=7 April 2020}}</ref>▼
▲Αρκετές δημόσιες (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), Παγκόσμια Τράπεζα, Παγκόσμιο Συμβούλιο Παρακολούθησης της Ετοιμότητας) και ιδιωτικές πρωτοβουλίες ευαισθητοποίησαν τους πολίτες σχετικά με τις απειλές πανδημίας και τις ανάγκες για καλύτερη ετοιμότητα. Από το 2015, ο Bill Gates προειδοποιεί για την ανάγκη προετοιμασίας για μια παγκόσμια πανδημία. Οι διεθνείς διαιρέσεις και η έλλειψη κατάλληλης συνεργασίας περιόρισαν την ετοιμότητα. Το έργο του ΠΟΥ για την ετοιμότητα σε περίπτωση πανδημίας γρίπης είχε διετή προϋπολογισμό 39 εκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ, από τον προϋπολογισμό του ΠΟΥ για την περίοδο 2020-2021 ύψους 4. δισεκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ. Ενώ ο ΠΟΥ δίνει συστάσεις, δεν υπάρχει ένας μόνιμος μηχανισμός για την επανεξέταση της ετοιμότητας των χωρών για επιδημίες και των ικανοτήτων τους για ταχεία αντίδραση. Σύμφωνα με τον διεθνή οικονομολόγο Roland Rajah, ενώ υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές, η τοπική δράση εξαρτάται από την τοπική διακυβέρνηση. Ο Andy Xie, γράφοντας στην εφημερίδα South China Morning Post, υποστήριξε ότι οι άρχουσες ελίτ, που έχουν εμμονή με τις οικονομικές μετρήσεις, απέτυχαν να προετοιμάσουν τις κοινότητές τους έναντι των γνωστών κινδύνων πανδημίας.
Τα πρώτα κρούσματα στο [[Χουμπέι]], την [[Πανδημία COVID-19 στην Ιταλία|Ιταλία]] και την [[Πανδημία COVID-19 στην Ισπανία|Ισπανία]] έδειξαν ότι τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αρκετών πλούσιων χωρών είχαν υπερφορτωθεί.<ref name=":22">{{cite web|url=https://www.scmp.com/week-asia/opinion/article/3077552/why-coronavirus-lockdowns-will-not-be-easy-developing-countries|title=Why coronavirus lockdowns will not be easy for developing countries, and what they can learn|last1=Whittington|first1=Dale|last2=Wu|first2=Xun|date=30 March 2020|website=[[South China Morning Post]]|archive-url=https://web.archive.org/web/20200330120606/https://www.scmp.com/week-asia/opinion/article/3077552/why-coronavirus-lockdowns-will-not-be-easy-developing-countries|archive-date=30 March 2020|url-status=live|access-date=6 April 2020}}</ref> Στις αναπτυσσόμενες χώρες με ασθενέστερες ιατρικές υποδομές, [[οξυγονοθεραπεία]], εξοπλισμό για κρεβάτια εντατικής θεραπείας και άλλες ιατρικές ανάγκες, οι ελλείψεις αναμενόταν να εμφανιστούν νωρίτερα.<ref name=":22" />▼
▲Τα φορολογικά συστήματα στις αρχές του εικοστού πρώτου αιώνα, ευνοώντας τις μεγαλύτερες εταιρείες με αντιανταγωνιστικές πρακτικές και χαμηλότερα ποσοστά επενδύσεων στην καινοτομία και τις παραγωγές, ευνόησαν τους εταιρικούς παράγοντες και τα εταιρικά κέρδη, αυξάνοντας τον κίνδυνο ελλείψεων και αποδυναμώνοντας την ικανότητα της κοινωνίας να ανταποκριθεί σε μια πανδημία.
▲Τα πρώτα κρούσματα στο Χουμπέι, την Ιταλία και την Ισπανία έδειξαν ότι τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αρκετών πλούσιων χωρών είχαν υπερφορτωθεί. Στις αναπτυσσόμενες χώρες με ασθενέστερες ιατρικές υποδομές, οξυγονοθεραπεία, εξοπλισμό για κρεβάτια εντατικής θεραπείας και άλλες ιατρικές ανάγκες, οι ελλείψεις αναμενόταν να εμφανιστούν νωρίτερα.
=== Άμεσες ελλείψεις ===
Τα πρώτα σημάδια και προειδοποιήσεις οφείλονταν σε μια ανώμαλη ιογενή πνευμονία άγνωστης αιτίας τον Δεκέμβριο του 2019.<ref name=":23">{{cite web|url=https://apnews.com/090600c299a8cf07f5b44d92534856bc|title=U.S. 'wasted' months before preparing for virus pandemic|date=5 April 2020|website=AP NEWS|access-date=6 April 2020}}</ref><ref name=":24">{{cite web|url=https://www.democracynow.org/2020/4/3/taiwan_coronavirus_response|title=How Taiwan Contained COVID-19: Early Action, Technology & Millions of Face Masks|website=Democracy Now!|archive-url=https://web.archive.org/web/20200405204655/https://www.democracynow.org/2020/4/3/taiwan_coronavirus_response|archive-date=5 April 2020|url-status=live|access-date=6 April 2020}}</ref> Εκείνο το μήνα, η [[Δημοκρατία της Κίνας|Ταϊβάν]] έστειλε αρκετούς από τους γιατρούς των Κέντρων Ελέγχου Ασθενειών της
Το 2019, το Παγκόσμιο Συμβούλιο Παρακολούθησης της Ετοιμότητας ανέφερε ότι το ταμείο έκτακτης ανάγκης του ΠΟΥ για πανδημίες εξακολουθούσε να εξαντλείται λόγω της [[Επιδημία Έμπολα στο Κίβου|επιδημίας Έμπολα στο Κίβου]] το 2018-19.<ref name=":21" /> Ο λαϊκισμός, ο εθνικισμός και ο προστατευτισμός επηρεάζουν τη γεωπολιτική, κυρίως θέτοντας τις δύο μεγάλες οικονομίες σε συγκρουσιακή πορεία, αφήνοντας ένα κενό ηγεσίας στην παγκόσμια σκηνή.<ref name=":21" />
Καθώς η επιδημία της Γουχάν εξαπλώθηκε τον Ιανουάριο του 2020, η Κίνα άρχισε να μπλοκάρει τις εξαγωγές μάσκες [[N95]]/[[FFP2]], μπότες, γάντια και άλλες προμήθειες που παράγονται από εργοστάσια στο έδαφός της <ref>{{cite web|url=https://nypost.com/2020/04/05/trump-admin-weighs-legal-action-over-alleged-chinese-hoarding-of-ppe/amp/|title=Trump administration weighs legal action over alleged Chinese hoarding of PPE|last=Bowden|first=Ebony|date=5 April 2020|work=New York Post|archive-url=https://web.archive.org/web/20200406222111/https://nypost.com/2020/04/05/trump-admin-weighs-legal-action-over-alleged-chinese-hoarding-of-ppe/amp/|archive-date=6 April 2020|url-status=live|access-date=7 April 2020}}</ref>- οργανώσεις προσκείμενες στην κινεζική κυβέρνηση έψαχναν τις ξένες αγορές για [[Μέσα Ατομικής Προστασίας|ΜΑΠ]] μέχρι και τον Φεβρουάριο.<ref name="smh20200402">{{cite web|url=https://www.smh.com.au/national/billions-of-face-masks-sent-to-china-during-australian-bushfire-crisis-20200402-p54gjh.html|title=Billions of face masks sent to China during bushfire crisis|last=Millar|first=Kate McClymont, Royce|date=2 April 2020|website=The Sydney Morning Herald|archive-url=https://web.archive.org/web/20200403220422/https://www.smh.com.au/national/billions-of-face-masks-sent-to-china-during-australian-bushfire-crisis-20200402-p54gjh.html|archive-date=3 April 2020|url-status=live|access-date=3 April 2020}}</ref><ref name="globalnews6858818">{{Cite web|url=https://globalnews.ca/news/6858818/coronavirus-china-united-front-canada-protective-equipment-shortage/|title=United Front groups in Canada helped Beijing stockpile coronavirus safety supplies – National {{!}} Globalnews.ca|archive-url=https://web.archive.org/web/20200430163255/https://globalnews.ca/news/6858818/coronavirus-china-united-front-canada-protective-equipment-shortage/|archive-date=30 April 2020|url-status=live|access-date=5 May 2020}}</ref> Αυτό δημιούργησε μια απρόβλεπτη κατάρρευση του εφοδιασμού για τις περισσότερες άλλες χώρες που στηρίζονταν σε αυτόν.
Οι υπερφορτωμένες υπηρεσίες υγείας συχνά αποσπούν πόρους από υπηρεσίες που χρειάζονται οι γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της προ- και μεταγεννητικής φροντίδας υγείας και των αντισυλληπτικών, και επιδεινώνουν την έλλειψη πρόσβασης σε υπηρεσίες σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας.<ref>{{Cite web|url=https://www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2020/04/policy-brief-the-impact-of-covid-19-on-women|title=UN Secretary-General's policy brief: The impact of COVID-19 on women {{!}} Digital library: Publications|website=UN Women|language=en|access-date=5 June 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.unwomen.org/en/news/in-focus/in-focus-gender-equality-in-covid-19-response|title=Gender equality matters in COVID-19 response|website=UN Women|language=en|access-date=5 June 2020}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://data.unwomen.org/resources/covid-19-emerging-gender-data-and-why-it-matters|title=COVID-19: Emerging gender data and why it matters {{!}} UN Women Data Hub|website=data.unwomen.org|language=en|access-date=5 June 2020}}</ref>
== Δοκιμές ==
Η έλλειψη δοκιμών είναι ένα βασικό στοιχείο που εμποδίζει τις αρχές να μετρήσουν την πραγματική έκταση της τρέχουσας εξάπλωσης της επιδημίας. Οι προληπτικές και επιθετικές στρατηγικές δοκιμών της Γερμανίας και της Κορέας συνέβαλαν στη μείωση του μετρούμενου ποσοστού
=== Διαγνωστικές δοκιμές ===
|