Εμβόλιο: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

===εμβόλιαΕμβόλια [[Σύζευξη]]ς ===

Τα [[ετερόλογα εμβόλια]] περιέχουν παθογόνους παράγοντες οι οποίοι είτε δεν εκδηλώνουν την ασθένεια στον άνθρωπο είτε εκδηλώνουν μία πολύ ήπια μορφή αυτής. Κλασσικό παράδειγμα αποτελεί η εφαρμογή του ιού της [[ευλογιάς]] της αγελάδας στον [[άνθρωπος|άνθρωπο]]. Ένα σημερινό παράδειγμα αποτελεί το [[BCG]] εμβόλιο από το [https://en.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium bovis|Mycobacterium bovis] ενάντια στην ανθρώπινη [[φυματίωση]].<ref>{{cite journal|last=Scott|title=Classifying Vaccines|journal=BioProcesses International|date=April 2004|pages=14–23|url=http://www.bioprocessintl.com/multimedia/archive/00077/0204su03_77445a.pdf|accessdate=2014-01-09}}</ref>

Με στόχο την όσο το δυνατό καλύτερη προστασία, τα παιδιά οφείλουν να εμβολιάζονται από τη στιγμή που το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι ικανοποιητικά αναπτυγμένο για να ανταποκριθεί στα εμβόλια, συχνά με επιπρόσθετα ενισχυτικά ( επαναληπτικά) εμβόλια για να επιτευχθεί όσο το δυνατόν πληρέστερη ανοσία. Αυτό έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός προγράμματος εμβολιασμού. Στις ΗΠΑ η Συμβουλευτική Επιτροπή για θέματα Ανοσίας ([https://en.wikipedia.org/wiki/Advisory Committee on Immunization Practices|Advisory Committee on Immunization Practices]) προτείνει τακτικό εμβολιασμό των παιδιών ενάντια στην:<ref>{{cite web | url=http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html | title=ACIP Vaccine Recommendations Home Page | author=<!--staff--> | publisher=CDC | accessdate=2014-01-10 | date=2013-11-15<!--last update--> | deadurl=no | archiveurl=http://archive.is/KAYi5 | archivedate=2014-01-10 }}</ref> [[ηπατίτιδα Α]], [[ηπατίτιδα Β]], [[πολιομυελίτιδα]], [[παρωτίτιδα]], [[ιλαρά]], [[ερυθρά]], [[διφθερίτιδα]], [[κοκκύτη]], [[τέτανος|τέτανο]], [[αιμόφιλος γρίπη τύπου Β|αιμόφιλο γρίπη τύπου Β]] ([[HIB]]), [[ανεμοβλογιά]], [[ροταϊός|ροταϊό]], [[γρίπη]], [[μινιγγιτιδοκοκκική νόσος|μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος]] και [[πνευμονία]].<ref>{{cite web | url=http://aapredbook.aappublications.org/site/news/vaccstatus.xhtml | title=Vaccine Status Table | work=Red Book Online | publisher=American Academy of Pediatrics | date=April 26, 2011 | accessdate=January 9, 2013 }}</ref> Ο μεγάλος αριθμός των εμβολίων και των επαναληπτικών δόσεων που απαιτούνται ( μέχρι 24 ενέσεις στην ηλικία των 2 ετών) οδήγησε σε προβλήματα στην πλήρη συμμόρφωση των πολιτών. Για την αντιμετώπιση των φαινομένων αυτών αναπτύσσεται ένα πρόγραμμα συνδυασμού των εμβολίων.

Πριν την εισαγωγή των εμβολίων με τη χρήση υλικών από περιστατικά ευλογιάς στις αγελάδες, η ευλογιά μπορούσε να προληφθεί με εμβολιασμό των ατόμων με τον ιό της ευλογιάς, ένα είδος εμβολιασμού το οποίο διαχωρίστηκε μετέπειτα από το εμβόλιο της ευλογιάς. Οι πληροφορίες αυτές έφτασαν στη Δύση το 1721 από τη [[:en:Lady|Lady Mary Wortley Montagu]] η οποία τις παρουσίασε στον [[:en:Hans|Hans Sloane]], ιατρό του Βρετανού βασιλιά<ref>{{cite news | url=http://www.independent.co.uk/news/science/how-islamic-inventors-changed-the-world-469452.html | department=Science | location=London | newspaper=Indep. | title=How Islamic inventors changed the world | author=<!--staff--> | date=2006-03-11 | accessdate=2014-01-10 | deadurl=no | archiveurl=http://archive.is/I6Jo | archivedate=2012-07-16 }}</ref>. [[File:Eduard Jenner.jpg|thumb|160px|Edward Jenner|link=https://en.wikipedia.org/wiki/File:Eduard_Jenner.jpg]]Κάποια στιγμή στα τέλη της δεκαετίας του 1760 ο [[:en:Edward|Edward Jenner]], καθώς ακολουθούσε την ειδικότητά του ως χειρουργός, άκουσε μια ιστορία, γνωστή στις επαρχιακές περιοχές ότι οι εργαζόμενοι στην παραγωγή γάλακτος ποτέ δεν νοσούσαν από τη συχνά θανατηφόρα και παραμορφωτική ασθένεια της ευλογιάς καθώς είχαν είδη νοσήσει από την ευλογιά των αγελάδων η οποία έχει πολύ ελαφρά συμπτώματα στον άνθρωπο. Το 1796 ο Jenner πήρε πύον από το χέρι μιας χωριατοπούλας που έπασχε από ευλογιά των αγελάδων και το εισήγαγε στο χέρι ενός οκτάχρονου αγοριού. Έξι εβδομάδες αργότερα εμβολίασε το παιδί με τον ιό της ευλογιάς και παρατήρησε ότι δεν νόσησε από αυτή<ref name="Stern-Markel2">{{cite journal | author=Stern AM, Markel H | title=The history of vaccines and immunization: familiar patterns, new challenges | journal=Health Aff. | volume=24 | issue=3 | pages=611–21 | year=2005 | pmid=15886151 | doi=10.1377/hlthaff.24.3.611 | url=http://content.healthaffairs.org/content/24/3/611.full }}{{open access}}</ref><ref name="Dunn">{{cite journal |author=Dunn PM |title=Dr Edward Jenner (1749–1823) of Berkeley, and vaccination against smallpox |journal=Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. |volume=74 |issue=1 |pages=F77–8 |date=January 1996 |pmid=8653442 |pmc=2528332 |doi=10.1136/fn.74.1.F77|url=http://fn.bmjjournals.com/content/74/1/F77.full.pdf}}</ref>. Ο Jenner επέκτεινε τις μελέτες του και το 1798 ανέφερε ότι το εμβόλιο αυτό ήταν ασφαλές για παιδιά αλλά και για ενήλικες και ότι μπορούσε να μεταφερθεί από χέρι σε χέρι, μειώνοντας την εξάρτηση στις αβέβαιες πηγές των μολυσμένων αγελάδων<ref name="Baxby1999">{{cite journal|last=Baxby|first=Derrick|title=Edward Jenner's Inquiry; a bicentenary analysis|journal=Vaccine|year=1999|volume=17|issue=4|pages=301–7|pmid=9987167|doi=10.1016/s0264-410x(98)00207-2}}</ref>. Καθώς ο εμβολιασμός με τον ιό της ευλογιάς των αγελάδων ήταν πολύ πιο ασφαλής από τον εμβολιασμό με τον ιό της ευλογιάς των ανθρώπων<ref>{{cite journal |title=The Vaccinators: Smallpox, Medical Knowledge, and the 'Opening' of Japan |author=Van Sant JE |journal=J Hist Med Allied Sci |year=2008|doi=10.1093/jhmas/jrn014 |volume=63 |issue=2 |pages=276–9 }}</ref>, μια πρακτική ιδιαίτερα εκτεταμένη στην Αγγλία, ο εμβολιασμός με τον ανθρώπινο ιό της ευλογιάς απαγορεύτηκε το 1840.<ref>{{cite journal |title=Development of smallpox vaccine in England in the eighteenth and nineteenth centuries |journal=BMJ|issue=5342 |pages=1367–72 |year=1963 |author=Dudgeon JA |doi=10.1136/bmj.1.5342.1367 |volume=<!--Pacify citation bot--> |pmid=20789814|pmc=2124036}}</ref> Η δεύτερη γενιά των εμβολίων εισήχθη τη δεκαετία του 1880 από τον [[Luis Pasteur]] ([[Παστέρ]]), ο οποίος εισήγαγε τα εμβόλια για τη χολέρα των κοτόπουλων και για το βακτήριο του άνθρακα<ref name="Pasteur1881">{{cite journal|last=Pasteur|first=Louis|title=Address on the Germ Theory|journal=Lancet|year=1881|volume=118|issue=3024|pages=271–2|doi=10.1016/s0140-6736(02)35739-8}}</ref>. Κατά τα τέλη του 19ου αιώνα ο εμβολιασμός θεωρούνταν θέμα εθνικού κύρους και ψηφίστηκαν οι πρώτοι νόμοι υποχρεωτικού εμβολιασμού<ref name="Stern-Markel2"/>.