Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων του «Ονυχοκρύπτωσις»

Καμία αλλαγή στο μέγεθος ,  πριν από 2 έτη
Η χειρουργική θεραπεία της Ονυχοκρύπτωσης (είσφρυσης όνυχος) εμπεριέχει τόση μεγάλη γκάμα από επιλογές και χειρουργικές τεχνικές, σε σημείο που θα νομίζει κανείς ότι ουδεμία μέθοδος είναι η επιτυχής. Τα πράγματα δεν είναι έτσι. Η ποικιλία επιλογών οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Πρώτον, εξαρτάται από το πότε εφευρέθηκε η μέθοδος. Δεύτερον εξαρτάται από το ποιος ασχολείται με το περιστατικό. Τι επάγγελμα και τι ειδικότητα έχει; Τρίτον, εξαρτάται από το στάδιο της παθήσεως και τέταρτον, από τον υγειονομικό χώρο όπου θα γίνει η θεραπεία. Πάντως σήμερα επικρατούν στην Ιατρική οι εξής χειρουργικές μέθοδοι:<ref>Rounding C, Bloomfield S (2005). "Surgical treatments for ingrowing toenails". Cochrane Database Syst Rev (2): CD001541. doi:10.1002/14651858.CD001541.pub2. PMID 15846620</ref><ref name="ReferenceA"/><ref name="ReferenceB">Jon Laco: "Nail Surgery", in Book "Hallux Valgus anf Forefoot Surgery" Saunders, 1985</ref>
 
* '''Απλή ημιονυχεκτομή και Ολική αφαίρεση του Κεράτινου δίσκου:''' Είναι η πλέον γρήγορη επεμβατική μέθοδος, υπάρχει από την αρχαιότητα επί εποχής Ιπποκράτη, και σήμερα απαιτεί τοπική αναισθησία με [[ΞυλοκαίνηΞυλοκαΐνη]] 2%. Δυστυχώς παλιά γινόταν με αναισθησία δευτερολέπτων διά ψύξεως με [[Χλωριούχο Αιθύλιο]] (Ethyl Chloride), και ο ασθενής πονούσε πολύ. Ως μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική σχεδόν 100%, αλλά δυστυχώς η πάθηση υποτροπιάζει σε 6 μήνες και μάλιστα χειρότερα με υπερκύρτωση του όνυχος. Γι αυτό δεν την συνιστούμε σήμερα, εκτός κι άν ο ασθενής βιάζεται και "θέλει κάτι γρήγορο".<ref name="ReferenceA"/><ref name="ReferenceB"/> Η απλή ημιονυχεκτομή έχει πολύ καλό και μακροχρόνιο αποτέλεσμα, εφόσον συνδυασθεί με ηλεκτροκαυτηρίαση του παρωνυχίου και της ελεύθερης δεσμίδας (ταινίας) της μήτρας του όνυχος. Ομως, ο χρόνος επουλώσεως είναι αργός 1-2 μήνες. Αυτό είναι και το μειονέκτημα της μεθόδου σε σχέση με την πλάγια σφηνεκτομή.{{παραπομπή}}
* '''Μέθοδος Vandenbos (Vandenbos procedure):''' Δημοσιεύθηκε το έτος 1959 από τον Vandenbos KQ and Bowers WP. Γίνεται με τοπική στελεχιαία αναισθησία στα δακτυλικά νεύρα και ίσχαιμο περίδεση. Αποκόπτεται παντελώς και απομακρύνεται το παρωνύχιο αμφοτερόπλευρα μέχρι τό οστό της φάλαγγας και το τραύμα δεν συρράπτεται. Αφήνεται ανοικτό για επούλωση ''"κατά δεύτερο σκοπό"''. Η πλήρης ίαση επέρχεται σε 1,5-2 μήνες και τα αποτελέσματα είναι άριστα.<ref>Vandenbos KQ, Bowers WP (1959). "Ingrown toenail: a result of weight bearing on soft tissue". US Armed Forces Medical Journal 10 (10): 1168–1173</ref>
* '''Μέθοδος της Πλάγιας σφηνεκτομής (Wedge Resection):''' Aρκετές παραλλαγές Πλάγιας Σφηνεκτομής, έχουν ήδη δημοσιευθεί ήδη από τον 19ο αιώνα και τον 20ό αιώνα.
22.712

επεξεργασίες