Χρήστης:Dmtrs32/πρόχειρο: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας
Χωρίς σύνοψη επεξεργασίας
Γραμμή 180:
Τα ΜΣΑΦ σε συνδυασμό με υπερβολική χρήση φαινακετίνης (phenacetin) ή [[παρακεταμόλη]]ς μπορεί να οδηγήσουν σε νεφροπάθεια από αναλγητικά (analgesic nephropathy).<ref name="pmid9459649">{{cite journal |vauthors=De Broe ME, Elseviers MM |title=Analgesic nephropathy |journal=[[New England Journal of Medicine]] |volume=338 |issue=7 |pages=446–52 |date=February 1998 |pmid=9459649 |doi=10.1056/NEJM199802123380707 |issn=0028-4793 }}</ref>
 
===&&&Φωτοευαισθησία===
 
Η [[^^Photodermatitis φωτοδερματίτιδα^^|φωτοευαισθησία]] είναι μία συνήθως παραβλεπόμενη ανεπιθύμητη επίπτωση πολλών NSAIDsΜΣΑΦ.<ref name="pmid12020173">{{cite journal |author=Moore DE |title=Drug-induced cutaneous photosensitivity: incidence, mechanism, prevention and management |journal=Drug Safety |volume=25 |issue=5 |pages=345–72 |year=2002 |pmid=12020173 |doi=10.2165/00002018-200225050-00004 |issn=0114-5916 }}</ref> Τα 2-arylpropionicαρυλπροπιονικά οξέα είναι τα πιθανότερα για παραγωγή φωτοευαίσθητων αντιδράσεων, αλλά και άλλα NSAIDsΜΣΑΦ έχουν επίσης εμπλακεί, συμπεριλαμβανομένων των [[^^piroxicam πιροξικάμη^^]]πιροξικάμης, διχλωροφαινάκης και [[benzydamine]]βενζυδαμίνης.
 
Η [[βενοξαπροφαίνη (Benoxaprofen]]), που έχει αποσυρθεί λόγω της ηπατοτοξικότητάς της, ήταν το πιο φωτοενεργό NSAIDΜΣΑΦ που είχε παρατηρηθεί. Ο μηχανισμός της φωτοευαισθησίας, που είναι υπεύθυνος για την υψηλή ^^photoactivity φωτοενεργότητα των 2-arylpropionicαρυλπροπιονικών οξέων, είναι η ready [[decarboxylationάμεση αποκαρβοξυλίωση]] του μισού τμήματος του [[καρβοξυλικό οξύ|καρβοξυλικού οξέος]]. Τα ειδικά χαρακτηριστικά απορρόφησης των διαφόρων 2-αρυλ [[^^chromophore χρωμοφόρος|chromophoric^^]]χρωμοφόρων υποκαταστατών, επηρεάζει τον μηχανισμό αποκαρβοξυλίωσης.
 
===Κατά την εγκυμοσύνη===
 
Τα NSAIDsΜΣΑΦ δεν συνιστώνται κατά την εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα κατά το τρίτο τρίμηνο. Αν και τα NSAIDsΜΣΑΦ ως τάξη δεν είναι άμεσα [[^^teratogen τερατογόνος^^]]s, μπορεί να προκαλέσουν πρόωρο κλείσιμο του εμβρυικού [[^^αρτηριακού πόρου (ductus arteriosus αρτηριακός πόρος^^]]) και ανεπιθύμητες επιπτώσεις στο έμβρυο. Επιπλέον, συνδέονται με [[^^premature birth πρόωρος τοκετός^^|πρόωρο τοκετό]].<ref name="pmid15013926">{{cite journal |vauthors=Østensen ME, Skomsvoll JF |title=Anti-inflammatory pharmacotherapy during pregnancy |journal=Expert Opinion on Pharmacotherapy |volume=5 |issue=3 |pages=571–80 |date=March 2004 |pmid=15013926 |doi=10.1517/14656566.5.3.571 |issn=1465-6566 }}</ref> και [[^^miscarriage αποβολή^^]].<ref>{{cite journal |vauthors=Nakhai-Pour HR, Broy P, Sheehy O, Bérard A |title=Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion |journal=Canadian Medical Association Journal |volume=183 |issue=15 |pages=1713–20 |date=September 2011 |pmid=21896698 |pmc=3193112 |doi=10.1503/cmaj.110454 }}</ref><ref>{{cite journal |last=Reza Nakhai-Pour |first=Hamid |title=Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion |journal=Canadian Medical Association Journal |volume=183 |issue=15 |pages=1713–1720 |doi=10.1503/cmaj.110454 |pmid=21896698 |pmc=3193112 |year=2011 }}</ref> Η ασπιρίνη, όμως, χρησιμοποιείται μαζί με [[^^heparin ηπαρίνη^^]] σε εγκύους με [[^^antiphospholipid antibodies αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα^^]].<ref name="pmid15485103">{{cite journal |vauthors=Cervera R, Balasch J |title=The management of pregnant patients with antiphospholipid syndrome |journal=Lupus |volume=13 |issue=9 |pages=683–7 |year=2004 |pmid=15485103 |doi=10.1191/0961203304lu1092oa |issn=0961-2033 }}</ref> Επιπλέον, η [[^^indomethacin ινδομεθακίνη^^]] χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη για θεραπεία [[^^πολυυδράμνιου (polyhydramnios πολυυδράμνιο^^]]) μειώνοντας την παραγωγή εμβρυικών ούρων με αναστολή της εμβρυικής νεφρικής αιματικής ροής.
 
&&&Αντίθετα, η [[παρακεταμόλη]] θεωρείται ασφαλής και καλώς ανεκτή κατά την εγκυμοσύνη, αλλά οι Leffers κλπ. δημοσίευσαν μια μελέτη το 2010 που δείχνει ότι μπορεί να σχετίζεται με ανδρική στειρότητα του αγέννητου εμβρύου.<ref name="pmid15733027">{{cite journal |vauthors=Graham GG, Scott KF, Day RO |title=Tolerability of paracetamol |journal=Drug Safety |volume=28 |issue=3 |pages=227–40 |year=2005 |pmid=15733027 |doi=10.2165/00002018-200528030-00004 |issn=0114-5916 }}</ref><ref name="pmid21059752">{{cite journal |vauthors=Kristensen DM, Hass U, Lesné L, Lottrup G, Jacobsen PR, Desdoits-Lethimonier C, Boberg J, Petersen JH, Toppari J, Jensen TK, Brunak S, Skakkebaek NE, Nellemann C, Main KM, Jégou B, Leffers H | display-authors = 6 |title=Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorders in human and rat |journal=Hum. Reprod. |volume=26 |issue=1 |pages=235–44 |year=2011 |pmid=21059752 |doi=10.1093/humrep/deq323 }}</ref> Οι δόσεις πρέπει να λαμβάνονται όπως συνταγογραφούνται, λόγω του κινδύνου ηπατικής τοξικότητας με ^^overdoses υπέρμετρη δόση^^.<ref name="pmid16351032">{{cite journal |vauthors=Wilkes JM, Clark LE, Herrera JL |title=Acetaminophen overdose in pregnancy |journal=Southern Medical Journal |volume=98 |issue=11 |pages=1118–22 |date=November 2005 |pmid=16351032 |doi=10.1097/01.smj.0000184792.15407.51 |issn=0038-4348 }}</ref>
 
Στη Γαλλία, αντιδεικνύεται η χρήση NSAIDs, μετά τον έκτο μήνα της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης, από τον αντίστοιχο οργανισμό υγείας.<ref>{{Cite news |first=Audrey |last=Dreillard |date=2 March 2009 |title=Grossesse – Mamans attention |url=http://www.francesoir.fr/societe/2009/03/02/grossesse-mamans-attention.html |work=[[France Soir]] |accessdate=1 June 2009 |language=French |archive-url=https://web.archive.org/web/20090609142802/http://www.francesoir.fr/societe/2009/03/02/grossesse-mamans-attention.html |archive-date=9 June 2009 |url-status=dead }}</ref>