|
=== Αναπνευστικό σύστημα ===
Το [[κατώτερο αναπνευστικό σύστημα]] που το αποτελούν [[τραχεία]] - [[Βρογχικό σύστημα|βρόγχοι]] - [[Πνεύμονας|πνεύμονες]] και ιδιαίτερα οι πνεύμονες είναι τα όργανα που επηρεάζονται περισσότερο από τον [[SARS-CoV-2|Sars-Cov-2]], επειδή εισέρχεται στα κύτταρα του ξενιστή μέσω του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης 2 (ACE2). Καθώς η λοίμωξη εξελίσσεται σε πνευμονία και σε σοβαρές περιπτώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία και είναι η κύρια αιτία θανάτου. <ref>{{Cite journal|title=COVID‐19 acute respiratory distress syndrome (ARDS): clinical features and differences from typical pre‐COVID‐19 ARDS|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7361309/|journal=The Medical Journal of Australia|date=2020-06-22|issn=0025-729X|pmc=7361309|pmid=32572965|doi=10.5694/mja2.50674|first=Peter G|last=Gibson|first2=Ling|last2=Qin|first3=Ser Hon|last3=Puah}}</ref> Στο πλαίσιο της λοίμωξης από τον SARS-CoV-2, παρατειρούνταιπαρατηρούνται διαφορετικά παθολογικά σχήματα οξείας πνευμονικής βλάβης όπως την διάχυτη κυψελιδική βλάβη (DAD), η οποία σχετίζεται στενά με σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS), την οξεία ινώδη και οργανωμένη πνευμονία (AFOP) και λεμφοκυτταρική πνευμονία.<ref name=":17" />
=== Γαστρεντερικό σύστημα ===
Ο ιός επηρεάζει επίσης τα γαστρεντερικά όργανα καθώς το ένζυμο ACE2 υπάρχει σε αφθονία στα αδενικά κύτταρα του γαστρικού συστήματος, του [[Δωδεκαδάκτυλο|δωδεκαδακτύλου]] και του [[Ορθό|ορθικού]] [[Επιθηλιακός ιστός|επιθηλίου]], καθώς και στα ενδοθηλιακά κύτταρα και τα κύτταρα του [[Λεπτό έντερο|λεπτού εντέρου]].<ref>{{Cite journal|title=COVID-19: Gastrointestinal Manifestations and Potential Fecal–Oral Transmission|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7130192/|journal=Gastroenterology|date=2020-5|issn=0016-5085|pmc=7130192|pmid=32142785|pages=1518–1519|volume=158|issue=6|doi=10.1053/j.gastro.2020.02.054|first=Jinyang|last=Gu|first2=Bing|last2=Han|first3=Jian|last3=Wang}}</ref>. Ιικό RNA έχει ανιχνευθεί στα κόπρανα ορισμένων ασθενών ακόμη και μετά την υποχώρηση των αναπνευστικών συμπτωμάτων και έως και 35 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, οδηγώντας σε μια παρατεταμένη μορφή ασθένειας που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα γαστρεντερίτιδας.<ref name=":17" />
=== Συκώτι ===
Κατά την διάρκεια της COVID-19 έχουν αναφερθεί αυξημένα επίπεδα ασπαρτικής τρανσαμινάσης (AST), τρανσαμινάσης αλανίνης (ALT) και [[Χολερυθρίνη|χολερυθρίνης]]. Αυτοί οι τρεις δείκτες μαρτυρούν τραυματισμό στο ήπαρ. Αυτή η ηπατική βλάβη είναι συνήθως ήπια και παροδική. Έχει αποδειχθεί ότι τοο SARS-CoV-2 είναι ικανόικανός να στοχεύειστοχεύσει τα χολαγγειοκύτταρα. Εκτός από τις άμεσες επιπτώσεις τωντου ιώνιού, δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλοι μηχανισμοί, όπως η τοξικότητα στα φάρμακα.<ref name=":17" />
=== Καρδιαγγειακό σύστημα ===
O SarsSARS-CovCoV-2 μπορεί να προκαλέσει [[έμφραγμα του μυοκαρδίου]] και χρόνια βλάβη στο [[καρδιαγγειακό σύστημα]].<ref name=":13">{{Cite journal|title=COVID-19 and the cardiovascular system|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7095524/|journal=Nature Reviews. Cardiology|date=2020-03-05|issn=1759-5002|pmc=7095524|pmid=32139904|pages=1–2|doi=10.1038/s41569-020-0360-5|first=Ying-Ying|last=Zheng|first2=Yi-Tong|last2=Ma|first3=Jin-Ying|last3=Zhang|first4=Xiang|last4=Xie}}</ref>. Ο οξύς τραυματισμός της [[Καρδιά|καρδιάς]] βρέθηκε στο 12% των ασθενών που χρειάστηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο της Γουχάν κατά την έναρξης της πανδημίας και είναι συχνότερη όταν η λοίμωξη εξελίσσεται σοβαρότερα.<ref>{{Cite journal|title=COVID-19 and the cardiovascular system|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7095524/|journal=Nature Reviews. Cardiology|date=2020-03-05|issn=1759-5002|pmc=7095524|pmid=32139904|pages=1–2|doi=10.1038/s41569-020-0360-5|first=Ying-Ying|last=Zheng|first2=Yi-Tong|last2=Ma|first3=Jin-Ying|last3=Zhang|first4=Xiang|last4=Xie}}</ref>. Τα ποσοστά των καρδιαγγειακών συμπτωμάτων είναι υψηλά, λόγω της συστημικής φλεγμονής και των διαταραχών του ανοσοποιητικού κατά την εξέλιξη της νόσου, αλλά και με τον αριθμό των υποδοχέων ACE2 που υπάρχουν στην καρδιά, όπου παρουσιάζονται σε μεγάλο βαθμό.<ref name=":13" />. Η δυσλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμώνο σχηματισμός [[Θρόμβωση|θρόμβων]] πιστεύεται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στη θνητότητα, καθώς τα περιστατικά θρόμβων που οδηγούν σε πνευμονικές εμβολές και [[Ισχαιμία|ισχαιμικά επεισόδια]] στον εγκέφαλο, τα οποία έχουν σημειωθεί ως επιπλοκές σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό. Η λοίμωξη προκαλεί μια αλυσίδα αποκρίσεων στο σώμα όπως τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων στην πνευμονική κυκλοφορία που οδηγεί στην μειωμένη οξυγόνωση παράλληλα με την ιογενή πνευμονία.<ref>{{Cite journal|title=The hypercoagulable state in COVID-19: Incidence, pathophysiology, and management|doi=10.1016/j.thromres.2020.06.029|journal=Thrombosis Research|date=2020-10|issn=0049-3848|pmc=7305763|pmid=32788101|pages=101–115|volume=194|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7305763/|last=Abou-Ismail|first=Mouhamed Yazan|first2=Akiva|last2=Diamond|first3=Sargam|last3=Kapoor|first4=Yasmin|last4=Arafah|first5=Lalitha|last5=Nayak}}</ref>.
=== Νευρικό σύστημα ===
Υπάρχει πιθανότητα, ο SARS-CoV-2, να μπορεί να εισβάλει στο [[νευρικό σύστημα]], αυτό όμως παραμένει ακόμα άγνωστο. Πολλά άτομα που έχουν νοσήσει παρουσιάζουν νευρολογικά ή ψυχικά προβλήματα. Ο ιός δεν ανιχνεύεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα της πλειοψηφίας των ατόμων με COVID-19 που παρουσιάζουν νευρολογικά προβλήματα. Ωστόσο ο SarsSARS-CovCoV-2 έχει ανιχνευθεί σε χαμηλά επίπεδα στον [[Εγκέφαλος|εγκέφαλο]] όσων έχουν πεθάνει από την λοίμωξη.<ref name=":2">{{Cite journal|title=Lifting the mask on neurological manifestations of COVID-19|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7444680/|journal=Nature Reviews. Neurology|date=2020-08-24|issn=1759-4758|pmc=7444680|pmid=32839585|pages=1–9|doi=10.1038/s41582-020-0398-3|first=Alessandro|last=Pezzini|first2=Alessandro|last2=Padovani}}</ref>. Ο SARS-CoV-2 θα μπορούσε να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια από τον επηρεασμό του εγκεφάλου καθώς και άλλοι κορονοϊοί έχει αποδειχθεί ότι έχουν την δυνατότητα να εισβάλουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχει εντοπιστεί ιός στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό των αυτοψιών, όμως ο ακριβής μηχανισμός που εισβάλει στο κεντρικό νευρικό σύστημα παραμένεις ασαφής καθώς υπάρχει χαμηλό επίπεδο ενζύμων ACE2 στον εγκέφαλο.<ref>{{Cite journal|title=The neuroinvasive potential of SARS-CoV2 may play a role in the respiratory failure of COVID-19 patients|volume=92|journal=Journal of Medical Virology|date=2020|issn=1096-9071|pmc=PMC7228394|pmid=32104915|pages=552–555|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25728|doi=10.1002/jmv.25728|issue=6|language=en|first=Yan-Chao|last=Li|first2=Wan-Zhu|last2=Bai|first3=Tsutomu|last3=Hashikawa}}</ref>. Ο ιός έχει την δυνατότητα να εισχωρήσει στην κυκλοφορία του αίματος από τους πνεύμονες, πιθανώς μέσω ενός μολυσμένου [[Λευκό αιμοσφαίριο|λευκού]] [[Αιμοσφαίριο|αιμοσφαιρίου]], ώστε να μολύνει τον εγκέφαλο.<ref name=":2" />. Η απώλεια μυρωδιάςόσφρησης, που εμφανίζεται σαν σύμπτωμα της λοίμωξης, οφείλεται στη μόλυνση των κυττάρων του οσφρητικού επιθηλίου και με επακόλουθη βλάβη τους οσφρητικούς [[Νευρώνας|νευρώνες]].<ref>{{Cite journal|title=COVID 19-Induced Smell and Taste Impairments: Putative Impact on Physiology|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7870487/|journal=Frontiers in Physiology|date=2021-01-26|issn=1664-042X|pmc=7870487|pmid=33574768|volume=11|doi=10.3389/fphys.2020.625110|first=Nicolas|last=Meunier|first2=Loïc|last2=Briand|first3=Agnès|last3=Jacquin-Piques|first4=Laurent|last4=Brondel|first5=Luc|last5=Pénicaud}}</ref>.
=== Νεφροί ===
Επίσης επηρεασμός και επιπλοκές των νεφρών είναι μία ακόμα αιτία θανάτου που έχει καταγραφεί. Εκθέσεις δείχνουν ότι έως και το 30% των νοσηλευόμενων ασθενών, τόσο στην Κίνα, όσο και στην Νέα Υόρκη, έχουν υποστεί κάποιο τραυματισμό στα [[Νεφρός|νεφρά]] τους, συμπεριλαμβανομένων ατόμων, τα οποία δεν είχαν προηγουμένως νεφρικά προβλήματα.<ref>{{Cite web|url=https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/coronavirus-kidney-damage-caused-by-covid19|title=Coronavirus: Kidney Damage Caused by COVID-19|website=www.hopkinsmedicine.org|language=en|accessdate=2021-03-30}}</ref>. ΤοΟ SARS-CoV-2 φαίνεται να είναι ικανόικανός να στοχεύσει το νεφρό: ιικά σωματίδια τύπου ιού ήταν ορατά στο νεφρό με ηλεκτρονική μικροσκοπία και η ανοσοϊστοχημεία έδειξε συσσώρευση του αντιγόνου SARS-CoV-2 σε σωληνάρια νεφρού.<ref name=":17" />
=== [[Λιπώδης ιστός]] ===
| 