Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων του «Σχετικός κίνδυνος»

καμία σύνοψη επεξεργασίας
(Δημιουργήθηκε από μετάφραση της σελίδας "Relative risk")
 
[[Αρχείο:Illustration_of_risk_reduction.svg|εναλλ.=Illustration of two groups: one exposed to treatment, and one unexposed. Exposed group has smaller risk of adverse outcome, with RR = 4/8 = 0.5.|μικρογραφία| Η ομάδα που εκτέθηκε στην θεραπεία (αριστερά) έχει το μισό κίνδυνο (RR[ΣΚ = (4/16)/(8/16) = 0,5)] μιας ανεπιθύμητης έκβασης (σκούρο κόκκινο) σε σύγκριση με την ομάδα που δεν έχει εκτεθεί (δεξιά). ]]
Ο '''σχετικός κίνδυνος''' (ΣΚ) ή ο '''λόγος κινδύνου''' είναι ο λόγος της [[Πιθανότητα|πιθανότητας]] να συμβεί κάποια έκβαση σε μια εκτεθειμένη ομάδα προς την πιθανότητα να συμβεί η έκβαση σε μια μη εκτεθειμένη ομάδα. Υπολογίζεται ως <math>I_e / I_u</math>, όπου <math>I_e</math> είναι η επίπτωση στην εκτεθειμένη ομάδα και <math>I_u</math> είναι η επίπτωση στην μη εκτεθειμένη ομάδα.<ref name=":0">{{Cite book|title=Dictionary of Epidemiology|publisher=Oxford University Press|isbn=978-0-19-939006-9|year=2014|edition=6th|pages=245, 252|url=http://www.oxfordreference.com/view/10.1093/acref/9780199976720.001.0001/acref-9780199976720}}</ref> Μαζί με την διαφορά κινδύνου και τον λόγο απόδοσης, ο σχετικός κίνδυνος μετρά την σχέσησυσχέτιση μεταξύ της έκθεσης και της έκβασης.<ref name="pmid14695382">{{Cite journal|title=Proportions, odds, and risk|journal=Radiology|volume=230|issue=1|pages=12–9|date=January 2004|pmid=14695382|doi=10.1148/radiol.2301031028}}</ref>
 
== Στατιστική χρήση και ερμηνεία ==
Ο σχετικός κίνδυνος χρησιμοποιείται στην στατιστική ανάλυση των δεδομένων από επεμβατικές μελέτες, [[Μελέτη σειράς|μελέτες σειράς]] και [[Συγχρονική μελέτη|συγχρονικές μελέτες]], για την εκτίμηση της ισχύος της συσχέτισης μεταξύ θεραπειών (ή παραγόντων κινδύνου) και εκβάσεων.<ref name="pmid14695382">{{Cite journal|title=Proportions, odds, and risk|journal=Radiology|volume=230|issue=1|pages=12–9|date=January 2004|pmid=14695382|doi=10.1148/radiol.2301031028}}</ref><ref>{{Cite book|title=Studying a study and testing a test: how to read the medical evidence|first=Richard K.|last=Riegelman|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=978-0-7817-4576-5|date=2005|edition=5th|location=Philadelphia|pages=[https://archive.org/details/studyingstudytes0000rieg/page/389 389]|url=https://archive.org/details/studyingstudytes0000rieg/page/389}}</ref> Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται για τη σύγκριση του κινδύνου μιας ανεπιθύμητης έκβασης όταν λαμβάνεται ιατρική θεραπεία έναντι μη θεραπείας (ή εικονικού φαρμάκου) ή όταν υπάρχει έκθεση σε περιβαλλοντικό παράγοντα κινδύνου έναντι μη έκθεσης.
 
Υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ της έκθεσης και του αποτελέσματος, η τιμή του ΣΚ μπορεί να ερμηνευθεί ως εξής:
 
* ΣΚ = 1 σημαίνει ότι η έκθεση δεν επηρεάζει την έκβαση
* RRΣΚ < 1 σημαίνει ότι η έκθεση μειώνει τον κίνδυνος να συμβεί η έκβαση
* RRΣΚ > 1 σημαίνει ότι η έκθεση αυξάνει τον κίνδυνο να συμβεί η έκβαση
 
== Χρήση στην βιβλιογραφία ==
Ο σχετικός κίνδυνος χρησιμοποιείται συνήθως για την παρουσίαση των αποτελεσμάτων των τυχαιοποιημένων[[Ελεγχόμενη τυχαιοποιημένη δοκιμή|ελεγχόμενων τυχαιοποιημένων δοκιμών]].<ref>{{Cite journal|title=Reporting of attributable and relative risks, 1966-97|journal=Lancet|volume=351|issue=9110|pages=1179|date=April 1998|pmid=9643696|doi=10.1016/s0140-6736(05)79123-6}}</ref> Αυτό μπορεί να καταστεί προβληματικό, εάν ο σχετικός κίνδυνος παρουσιάζεται μεμονωμένα χωρίς την αναφορά σε απόλυτα μέτρα, όπως ο απόλυτος κίνδυνος ή η διαφορά κινδύνου.<ref>{{Cite journal|title=Relative risk versus absolute risk: one cannot be interpreted without the other|journal=Nephrology, Dialysis, Transplantation|volume=32|issue=suppl_2|pages=ii13–ii18|date=April 2017|pmid=28339913|doi=10.1093/ndt/gfw465}}</ref> Σε περιπτώσεις όπου η [[Επίπτωση (επιδημιολογία)|επίπτωση]] της έκβασης είναι χαμηλή, η τιμή του σχετικού κινδύνου, είτε μεγάλη είτε μικρή, συχνά δεν συνεπάγεται σημαντική επιρροή στην έκβαση και η σημασία των συνεπειών για την δημόσια υγεία μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Αντίστοιχα, σε περιπτώσεις όπου η επίπτωση της έκβασης είναι υψηλή, ακόμα και τιμές του σχετικού κινδύνου κοντά στο 1 ενδέχεται να έχουν σημαντική επιρροή στην έκβαση και οι συνέπειες μπορεί να υποτιμηθούν. Επομένως, συνιστάται η παρουσίαση τόσο απόλυτων όσο και σχετικών μέτρων συσχέτισης.<ref>{{Cite journal|title=CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials|journal=BMJ|volume=340|pages=c869|date=March 2010|pmid=20332511|pmc=2844943|doi=10.1136/bmj.c869}}</ref>
 
== Υπολογισμός ==
|-
| ΠΕΜ - ΠΕΠ
| [[Absolute risk reduction|Απόλυτη μείωση κινδύνου]]
| ΑΜΚ
| 0,3 ή 30%
|-
| (ΠΕΜ - ΠΕΠ) / ΠΕΜ
| [[Relative risk reduction|Σχετική μείωση κινδύνου]] ή
| [[Preventable fraction among the unexposed|Κλάσμα αποτρέψιμων μεταξύ των μη εκτεθειμένων]]
| ΣΜΚ ή
| ΚΑ<small>μ</small>
| 0,75 ή 75%
|-
| 1 / (ΠΕΜ &#x2212; ΠΕΠ)
| [[Number needed to treat|Αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία ενός]]
| ΑΑΘ
| 3.33
|-
| ΠΕΠ / ΠΕΜ
| [[Risk ratio|Σχετικός κίνδυνος]]
| ΣΚ
| 0,25
|-
| <nowiki><math>\frac{\mbox{α/β}}{\mbox{γ/δ}}</math></nowiki>
| [[Odds ratio|Λόγος απόδοσης]]
| ΛΑ
| 0.167
|-
| (ΠΕΜ - ΠΕΠ) / ΠΕΜ
| [[Preventable fraction among the unexposed|Κλάσμα αποτρέψιμων μεταξύ των μη εκτεθειμένων]]
| ΚΑ<small>μ</small>
| 0,75
|}
 
370

επεξεργασίες