Τραμαδόλη: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων
Περιεχόμενο που διαγράφηκε Περιεχόμενο που προστέθηκε
μ αφαιρέθηκε η Κατηγορία:Αιθέρες; προστέθηκε η Κατηγορία:Φαινυλαιθέρες (με το HotCat) |
→Αντενδείξεις: διαγραφή pov~~~~ |
||
Γραμμή 86:
Η τραμαδόλη ενδέχεται να μην παρέχει επαρκή έλεγχο πόνου σε άτομα με ορισμένες γενετικές παραλλαγές των ενζύμων CYP2D6 καθώς μεταβολίζουν την τραμαδόλη στο ενεργό μόριο.<ref name="AMH">{{Cite book|title=Australian Medicines Handbook|publisher=The Australian Medicines Handbook Unit Trust|isbn=978-0-9805790-9-3|year=2013|editor-last=Rossi, S|edition=2013|location=Adelaide}}</ref> Αυτοί οι γενετικοί πολυμορφισμοί δεν δοκιμάζονται συνήθως στη κλινική πράξη.<ref name=":1">{{Cite journal|last=Miotto|first6=Richard|doi=10.1213/ANE.0000000000001683|pages=44–51|issue=1|volume=124|journal=Anesthesia & Analgesia|title=Trends in Tramadol|date=January 2017|last6=Rawson|first=Karen|first5=Jun D.|last5=Sasaki|first4=Kirsten|last4=Blanco|first3=Mohamed A.|last3=Khalil|first2=Arthur K.|last2=Cho|pmid=27861439}}</ref>
Η χρήση τραμαδόλης στην [[εγκυμοσύνη]] αποφεύγεται γενικά, καθώς μπορεί να προκαλέσει αναστρέψιμο σύνδρομο στέρησης στο νεογέννητο.<ref name="pregrev">{{Cite journal|title=Tramadol in pregnancy and lactation|journal=International Journal of Obstetric Anesthesia|volume=21|issue=2|pages=163–67|year=2012|pmid=22317891|doi=10.1016/j.ijoa.2011.10.008}}</ref> Μια μικρή προοπτική μελέτη στη Γαλλία διαπίστωσε ότι, ενώ υπήρχε αυξημένος κίνδυνος αποβολών, δεν αναφέρθηκαν σημαντικές δυσπλασίες στο νεογέννητο. Γενικά, δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη γαλουχία, αλλά μια μικρή μελέτη διαπίστωσε ότι τα βρέφη που θηλάζουν από μητέρες που λαμβάνουν τραμαδόλη εκτέθηκαν περίπου στο 2,88% της δόσης που έπαιρναν οι μητέρες.
Η χρήση του ως αναλγητικού κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν συνιστάται λόγω της μακράς έναρξης δράσης (1 ώρα).<ref name="pregrev">{{Cite journal|title=Tramadol in pregnancy and lactation|journal=International Journal of Obstetric Anesthesia|volume=21|issue=2|pages=163–67|year=2012|pmid=22317891|doi=10.1016/j.ijoa.2011.10.008}}</ref> Η αναλογία της μέσης συγκέντρωσης του φαρμάκου στο έμβρυο σε σύγκριση με εκείνη της μητέρας όταν χορηγείται ενδομυϊκά για πόνους τοκετού εκτιμάται ότι είναι 1:94.
| |||