Εμβόλιο ιού ρότα
Το εμβόλιο ιού Ρότα είναι ένα εμβόλιο που χρησιμοποιείται για την προστασία από τις λοιμώξεις από ιό Ρότα.[1] Αυτοί οι ιοί είναι η κύρια αιτία σοβαρής διάρροιας στα μικρά παιδιά.[1] Τα εμβόλια προλαμβάνουν το 15-34% των περιπτώσεων σοβαρής διάρροιας στον αναπτυσσόμενο κόσμο και το 37-96% αυτών στον ανεπτυγμένο κόσμο.[2] Τα εμβόλια φαίνεται ότι μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου λόγω διάρροιας στα μικρά παιδιά.[1] Ο εμβολιασμός των νεογνών φαίνεται ότι μειώνει τα επίπεδα της ασθένειας μεταξύ των ατόμων μεγαλύτερης ηλικίας καθώς και εκείνων που δεν έχουν ανοσοποιηθεί.[3]
Συστάσεις
ΕπεξεργασίαΟ Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.) συστήνει ότι το εμβόλιο του ιού Ρότα θα πρέπει να περιλαμβάνεται στους εμβολιασμούς σε συνήθη βάση ειδικά στις περιοχές όπου η ασθένεια είναι συνήθης. Αυτό θα πρέπει να γίνεται σε συνδυασμό με την προώθηση του θηλασμού, του πλυσίματος των χεριών, του καθαρού νερού και των υποδομών αποχέτευσης. Το εμβόλιο λαμβάνεται από το στόμα και απαιτούνται δύο ή τρεις δόσεις του. Η πρώτη δόση θα πρέπει να χορηγείται περίπου σε ηλικία έξι εβδομάδων.[1]
Ασφάλεια και μηχανισμός
ΕπεξεργασίαΤα εμβόλια είναι αρκετά ασφαλή. Μπορούν να χορηγηθούν με ασφάλεια επίσης σε άτομα με HIV/AIDS. Παρότι μια προηγούμενη έκδοση του εμβολίου συνδεόταν με τον εγκολεασμό, οι τρέχουσες εκδόσεις του σαφώς δεν σχετίζονται με τη νόσο. Εξαιτίας του δυνητικού κινδύνου, δεν συστήνονται όμως σε νεογνά που έπασχαν από εγκολεασμό. Τα εμβόλια παρασκευάζονται από εξασθενημένους ζωντανούς ρότα ιούς.[1]
Κοινωνία και πολιτισμός
ΕπεξεργασίαΤο εμβόλιο κυκλοφόρησε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2006.[4] Περιλαμβάνεται στον Πρότυπο Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, έναν κατάλογο των σημαντικότερων φαρμακευτικών ουσιών που χρειάζονται σε ένα βασικό σύστημα υγείας.[5] Το κόστος χονδρικής του κυμαίνεται από 6,96 έως 20,66 δολάρια ανά δόση από το 2014.[6] Στις Ηνωμένες Πολιτείες, κοστίζει περισσότερο από 200 δολάρια.[7]
Το 2006, τα δύο εμβόλια κατά του ιού Ρότα για μια λοίμωξη έδειξαν ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά στα παιδιά: Το Rotarix GlaxoSmithKline[8] και το RotaTeq Merck.[9] Και τα δύο λαμβάνονται από το στόμα και περιέχουν εξασθενημένους ζωντανούς ιούς. Τα εμβόλια για τον ιό Ρότα έχουν άδεια σε περισσότερες από 100 χώρες, αλλά μόνο 17 χώρες έχουν καθιερώσει τον εμβολιασμό ρουτίνας.[10] Μετά την εισαγωγή του συνήθη εμβολιασμού για τον ιό Ρότα στις ΗΠΑ το 2006, η επιβάρυνση της υγείας από γαστρεντερίτιδα εμφανίστηκε "ταχύτατα και δραματικά μειωμένη" παρά τα χαμηλότερα επίπεδα κάλυψης σε σύγκριση με άλλα εμβόλια ρουτίνας για βρέφη.[11]
Το πρόγραμμα εμβολίου για τον ιό Ρότα είναι μια συνεργασία μεταξύ της PATH, του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, και των ΗΠΑ Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, και χρηματοδοτείται από την GAVI Alliance. Το πρόγραμμα αποσκοπεί στη μείωση της νοσηρότητας και της θνητότητας των παιδιών από διαρροϊκές ασθένειες κάνοντας το εμβόλιο κατά του ιού Ρότα διαθέσιμο για χρήση στις αναπτυσσόμενες χώρες.[12]
Στις 5 Ιουνίου 2009, ο ΠΟΥ ανακοίνωσε ότι οι κλινικές δοκιμές του εμβολίου Rotarix σε «υψηλή θνησιμότητα , χαμηλή κοινωνικοοικονομική ρύθμιση της Νοτίου Αφρικής και του Μαλαούι, μείωσαν σημαντικά τα επεισόδια σοβαρής διάρροιας που οφείλονταν σε ιό Ρότα». [13] Ο ΠΟΥ συνιστά το εμβόλιο να περιλαμβάνεται σε όλα τα εθνικά προγράμματα ανοσοποίησης.[14]
Μια ανασκόπηση το 2010 από την Cochrane σε 34 κλινικές μελέτες που περιλάμβαναν 175,994 συμμετέχοντες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το Rotarix και το RotaTeq είναι αποτελεσματικά εμβόλια, αλλά χρειάζονται ακόμη άμεσες συγκρίσεις μεταξύ των δύο.[15] Νέα εμβόλια κατά του ιού Ρότα είναι υπο ανάπτυξη.[16]
Παραπομπές
Επεξεργασία- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 «Rotavirus vaccines. WHO position paper – January 2013.». Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations 88 (5): 49-64. 1 February 2013. PMID 23424730. http://www.who.int/wer/2013/wer8805.pdf?ua=1.
- ↑ Soares-Weiser, Karla, επιμ. (2012). «Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use». Cochrane Database Syst Rev 11: CD008521. doi:. PMID 23152260.
- ↑ Patel MM, Steele D, Gentsch JR, Wecker J, Glass RI, Parashar UD (January 2011). «Real-world impact of rotavirus vaccination». Pediatr. Infect. Dis. J. 30 (1 Suppl): S1–5. doi:. PMID 21183833.
- ↑ «Rotavirus Vaccine Live Oral». The American Society of Health-System Pharmacists. Ανακτήθηκε στις 14 Δεκεμβρίου 2015.
- ↑ «WHO Model List of EssentialMedicines» (PDF). World Health Organization. Οκτωβρίου 2013. Ανακτήθηκε στις 22 Απριλίου 2014.
- ↑ «Vaccine, Rotavirus». International Drug Price Indicator Guide. Ανακτήθηκε στις 6 Δεκεμβρίου 2015.[νεκρός σύνδεσμος]
- ↑ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. σελ. 317. ISBN 9781284057560.
- ↑ O'Ryan M (2007). «Rotarix (RIX4414): an oral human rotavirus vaccine». Expert review of vaccines 6 (1): 11–9. doi:. PMID 17280473.
- ↑ Matson DO (2006). «The pentavalent rotavirus vaccine, RotaTeq». Seminars in paediatric infectious diseases 17 (4): 195–9. doi:. PMID 17055370.
- ↑ Widdowson MA, Steele D, Vojdani J, Wecker J, Parashar U (November 2009). «Global rotavirus surveillance: determining the need and measuring the impact of rotavirus vaccines». The Journal of Infectious Diseases 200 Suppl 1: S1–8. doi:. PMID 19817589.
- ↑ Tate JE, Cortese MM, Payne DC, Curns AT, Yen C, Esposito DH, Cortes JE, Lopman BA, Patel MM, Gentsch JR, Parashar UD (January 2011). «Uptake, impact, and effectiveness of rotavirus vaccination in the United States: review of the first 3 years of postlicensure data». The Pediatric Infectious Disease Journal 30 (1 Suppl): S56–60. doi:. PMID 21183842.
- ↑ Moszynski P (2011). «GAVI rolls out vaccines against child killers to more countries». BMJ (Clinical Research Ed.) 343: d6217. PMID 21957215. http://www.bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=21957215.
- ↑ «WHO backs anti-diarrhoea vaccine». BBC. Ανακτήθηκε στις 19 Νοεμβρίου 2011.
- ↑ Tate JE, Patel MM, Steele AD, Gentsch JR, Payne DC, Cortese MM, Nakagomi O, Cunliffe NA, Jiang B, Neuzil KM, de Oliveira LH, Glass RI, Parashar UD (April 2010). «Global impact of rotavirus vaccines». Expert Review of Vaccines 9 (4): 395–407. doi:. PMID 20370550.
- ↑ Soares-Weiser K, Maclehose H, Ben-Aharon I, Goldberg E, Pitan F, Cunliffe N (2010). «Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use». Cochrane Database Syst Rev (5): CD008521. doi:. PMID 20464766.
- ↑ Parez N (March 2008). «Rotavirus gastroenteritis: why to back up the development of new vaccines?». Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases 31 (2-3): 253–69. doi:. PMID 17698192.